Повреждение нерва локтевого сустава

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Причины и суть заболевания
  • Два вида локтевого эпикондилита
  • Симптомы и стадии болезни
  • Диагностика
  • Консервативное лечение
  • 1. Наложение шины и медикаменты
  • 2. Физиотерапия
  • Экстракорпоральная ударно-волновая терапия
  • Применение папаина
  • 3. Изменение образа жизни
  • Оперативное лечение

Эпикондилит локтевого сустава – воспаление места прикрепления сухожилий мышц предплечья к плечевой кости. В результате действия неблагоприятных факторов воспаляется надкостница плечевой кости в области надмыщелков (одного или двух), а в дальнейшем ткань сухожилия и хряща разрушается.

эпикондилит локтевого сустава

В 80% случаев болезнь имеет профессиональное происхождение (то есть болеют люди определенных профессий, которые постоянно нагружают плечо), и в 75% случаев она захватывает правую руку. Из-за сильной боли в области предплечья и локтя и слабости мышц человек теряет трудоспособность, а без своевременного лечения мышцы атрофируются.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Терапия эпикондилита локтевого сустава довольно длительная (от 3–4 недель до нескольких месяцев), но обычно болезнь успешно лечится. Основные методы лечения – это физиотерапия и корректировка образа жизни. Этой болезнью занимается ортопед или хирург.

Далее в статье вы узнаете: почему возникает заболевание, какие бывают виды эпикондилита, как отличить эпикондилит от других болезней локтя, и как его правильно лечить.

Причины развития; что происходит при заболевании

На нижнем конце плечевой кости есть надмыщелки – места, куда прикрепляются мышечные сухожилия, и которые не входят непосредственно в сустав. При постоянном перенапряжении или микротравматизации этих областей в них возникает воспаление – эпикондилит.

Под эпикондилитом обычно подразумевают воспалительный процесс. Однако ряд исследований показал, что чаще в подмыщелках и сухожилиях развиваются дегенеративные (разрушительные) изменения: например, разрушается коллаген, волокна сухожилий разрыхляются. Поэтому более точно называть эпикондилитом начальную стадию болезни, при которой наблюдают воспаление надкостницы и сухожилий в районе надмыщелков. Дальнейшие процессы многие авторы называют эпикондилез.

Часто повторяющиеся движения – такие, как приведение и отведение предплечья с одновременным сгибанием и разгибанием локтя – наиболее частая причина развития болезни. Эти действия характерны для каменщиков, штукатуров, музыкантов, спортсменов («теннисный локоть»). Поэтому эпикондилит локтевого сустава относят к разряду профессиональных болезней.

Также развитию локтевого эпикондилита способствуют:

Два вида патологии

Эпикондилит локтя бывает наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Наружный развивается в 15 раз чаще, протекает более длительно и тяжело.

латеральный и медиальный эпикондилит

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Симптомы и стадии развития эпикондилита локтя

Эпикондилит локтя может иметь острое или подострое начало. При неэффективности или отсутствия лечения болезнь может перейти в хроническую стадию. Симптомы трех данных форм болезни описаны в таблице:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Другие возможные симптомы эпикондилита:

боль, покраснение кожи, повышение температуры в области локтя при эпикондилите

Дифференциальная диагностика

Симптомы эпикондилита сходны с миозитом (воспалением мышц) предплечья, деформирующим артрозом, бурситом локтевого сустава. Поэтому перед назначением лечения проводят дифференциальную диагностику.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Консервативное лечение

Консервативное лечение эпикондилита локтевого сустава – только комплексное. Применяют 3 метода:

Массаж и лечебную физкультуру для терапии не применяют.

В случае развития эпикондилита, как осложнения остеохондроза шейного отдела позвоночника, лечат основное заболевание.

1. Наложение шины и медикаменты

  • Чтобы не травмировать сустав – во время лечения на поврежденную руку, чуть согнутую в локтевом суставе под углом 25–30 градусов, накладывают шину. В это же время в болевые точки ставят новокаиновую блокаду.
  • Для снятия воспаления и устранения боли назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС: ибупрофен, индометацин и другие).
  • В остром периоде при очень сильной боли и воспалении применяют инъекции гидрокортизона с обезболивающими (новокаином или лидокаином), которые ставят с интервалом в 3–4 дня. В подострой стадии вместо уколов используют гидрокортизоновую мазь (для фонофореза).

шина для фиксации локтевого сустава

2. Физиотерапия

В острый и подострый период болезни физиотерапевтические методы будут отличаться.

В списке ниже – методы, которые применяют в острой стадии эпикондилита (все процедуры делают ежедневно, в скобках указано количество необходимых сеансов):

Методы, используемые в подострой стадии:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Рассмотрим подробнее 2 эффективных и интересных метода терапии при эпикондилите.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия

В основе данного способа лечения – использование акустических волн: ударные волны, направленные с помощью специального аппликатора на место воспаления, устраняют боль, не повреждая ткани.

Такую терапию врачи применяют уже более 20 лет, но ее механизм действия на ткани до конца не изучен. При этом результаты лечения говорят однозначно: воздействие волн приводит к рассасыванию отмерших тканей, росту новых кровеносных сосудов, восстановлению функций мышц и сустава. Эпикондилит локтевого сустава отлично поддается лечению этим методом.

Применение папаина

Хорошие результаты в лечении дает применение электрофореза с растительным ферментом – папаином (этот фермент в значительном количестве содержится в дереве папайе). Под действием тока данное соединение способствует расщеплению омертвевших участков сухожилий и хрящевой ткани, что уменьшает вероятность защемления нервов и сосудов. Такая терапия значительно уменьшает болевой синдром и останавливает разрушающие процессы.

Лечение папаином длительное, требует прохождения 2–3 курсов в год (один курс – 30 дней). Это очень эффективный способ лечения эпикондилита локтевого сустава.

3. Изменение образа жизни

В процессе лечения соблюдайте 5 правил по образу жизни:

Соблюдайте эти же меры и для профилактики заболевания: после лечения, или если вы предрасположены к эпикондилиту (допустим, вы спортсмен-теннисист или болеете артрозом локтевого сустава).

Оперативное лечение

Если консервативное лечение не дает адекватных результатов – проводят операцию.

Четыре вида оперативных вмешательства:

Операции при заболевании эпикондилит локтевого сустава проводят редко, из-за большой вероятности рецидива, развития спаечных процессов в тканях и усиления болевого синдрома.

Причины, виды, симптомы и лечение эпикондилита локтевого сустава

    • Отчего хрустят суставы? Что делать?
    • Препараты хондропротекторы для лечения суставов
    • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
    • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
    • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины

    Ушиб локтевого сустава — травма, которая возникает в мягких тканях локтя. Может произойти полное или частичное поражение сустава. В частичное поражение может вовлекаться суставная сумка, фиброзная капсула, хрящевая ткань.

    В каких случаях возникает ушиб?

    Травма локтя наиболее часто встречается у ребенка, нежели у взрослого человека. Это происходит из-за большей подвижности ребенка, в результате чего происходит больше неудачных падений. Таким образом, ушиб локтевого сустава может произойти после толчка, сдавления, ударов, при падении.После получения ушиба происходит кровоизлияние в мягких тканях

    После получения ушиба происходит кровоизлияние в мягких тканях, а также образование участков некроза. При этом выделяются особые биологически активные вещества, после образования которых и отмечаются характерные симптомы. Подводя итог, можно отметить, что получение ушиба допустимо только в результате приложения внешней силы.

    Симптоматика ушиба

    Основные симптомы проявления (код по МКБ -10) являются следующими:

    Симптомы боли. Сразу после получения травмы появляются болезненные симптомы, которые возникают из-за обилия нервных окончаний в области локтя. Симптомы боли возникают при малейшем движении рукой. Возможна иррадация боли в область предплечья и пальцев.

    Симптомы отечности и кровоизлияния. В первые минуты после травмирования появляется опухоль и скопление жидкости. Нарушено функционирование области локтя.

    Сильный ушиб может привести к довольно серьезным осложнениям, в том числе и к гемартрозу, невриту, гнойному артриту. Но иногда такие симптомы могут быть схожими с иным повреждением локтевого сустава. Именно поэтому при первых признаках необходимо посетить врача.

    Травмирование локтевого нерва

    Травма локтевого нерва вызывает нарушение функционирования локтя, а также потерю чувствительности кисти руки.Травмирование локтевого нерва Источники возникновения ушиба локтевого нерва делятся на два вида:

    Посттравматические. Травма локтевого нерва может вызвать подвывих локтевого сустава, боковой вывих локтя.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Компрессионные. Травма локтевого нерва может произойти в случае ревматоидного артрита, деформирующего артроза, костной деформации.

    Если наблюдается полное повреждение локтевого нерва, теряется чувствительность кожного покрова на мизинце и половине безымянного пальца. Также наблюдается появление паралича сгибательных мышц.

    Симптомами неполного повреждения локтевого нерва выступают мышечная слабость в кистях, покалывание в области внутренней стороны ладони и болезненные проявления по линии локтевого нерва.

    Лечение

    Терапевтическое

    Ушиб локтевого сустава предполагает следующий ход действий:

    Лечение холодом, после чего наблюдается уменьшение болевых ощущений.

    Лечить ушиб локтя необходимо совместно с наложением шины.

    Если ушиб локтя проявляет сильную боль, можно выпить обезболивающий препарат.Лечить ушиб локтя необходимо совместно с наложением шины

    При ухудшении состояния лечить самостоятельно ушиб локтя запрещено.

    Необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В противном случае, после самовольного лечения можно вызвать негативные последствия.

    Все вышеперечисленные меры относятся к способам доврачебного лечения. Нужно помнить, что лечить ушиб теплом в первые дни после травмирования запрещено. Также нельзя в этот период применять мазь или компресс.

    Лечить такую травму должен врач — травматолог.

    Если наблюдается перелом или защемление нерва, необходимо стационарное лечение.

    В том случае, когда скапливается жидкость в суставной полости, врач должен делать пункцию, при которой используется шприц для откачки жидкости. Если не делать пункцию, можно вызвать воспалительный процесс или нагноение. Как только будет проведена пункция, врач промывает суставную полость антисептиком и Новокаином.

    В домашних условиях

    Лечение народными средствами состоит из множества различных рецептов, с помощью которых можно устранить болевой синдром в пораженной области. Делать любую настойку или компресс в домашних условиях совсем не сложно. В основном, лечение народными средствами в домашних условиях проводится с применением прополиса. Не менее полезен девясил, а точнее, его настойка. Такими народными средствами нужно обрабатывать пораженную локтевую область или делать компресс. Устраняется отек и уходит боль.Лечение народными средствами состоит из множества различных рецептов

    Также лечение народными средствами заключается в проведении массажа с использованием природных компонентов. Активно применяется морская соль, сосновые шишки и иголки. Такое лечение народными средствами способствует улучшению общего состояния человека, снятию отечности и восстановлению утраченной подвижности.

    Не менее полезно лечение народными средствами, которое состоит в употреблении целебных настоек. Для применения компрессов используют конский щавель, чистотел, белую глину, березовые листья. Также полезен мед.

    Реабилитационный период

    Лечебная физкультура полезна уже на второй день после травмирования. Насколько часто можно проводить такие занятия, скажет врач, принимая во внимание тяжесть травмы. Реабилитация ушиба локтевого сустава проводится несколькими этапами:

    1 этап. Начинают реабилитационные мероприятия уже на вторые сутки после того, как врач наложил гипсовую лонгету. Можно применять общеразвивающие и дыхательные упражнения. Также полезны различные движения в тех суставах, которые находятся вне гипса. Такая физкультура способствует предотвращению отечности, болезненных ощущений. Также улучшается отток крови и лимфы.

    2 этап. После снятия гипса можно проводить сгибания и разгибания локтя.

    3 этап. Применяется физкультура, которая способствует разработке локтевого сустава, мышечной структуры.

    Как только врач снял гипс, рекомендовано проводить упражненияКак только врач снял гипс, рекомендовано проводить такие виды упражнений:

    Активный вид — выполнение упражнений самим больным.

    Пассивный вид — выполнение упражнений инструктором или массажистом.

    Комбинированный вид — выполнение упражнений совместно с инструктором.

    Определение необходимых упражнений должно осуществляться лечащим врачом в индивидуальном порядке. Период восстановления зависит от тяжести травмирования. Как правило, срок не превышает полтора месяца. Но нужно учесть, что ушиб (код по МКБ -10) может привести к нежелательным последствиям. К таковым относится развитие бурсита или неврита. В этих случаях врач назначает дополнительное лечение, а, соответственно, период восстановления увеличивается.

    Ни в коем случае нельзя проводить самостоятельное лечение. При этом риск возникновения негативных последствий увеличен.

    2016-03-26

    Посттравматический артроз суставов

    Посттравматический артроз – это заболевание, которое имеет вторичный характер, то есть его развитие было спровоцировано предрасполагающим фактором, в этом случае, как понятно по названию причиной является травма или повреждение определённой части тела. Бытует мнение, что этот недуг чаще всего можно встретить у профессиональных спортсменов, но это не совсем так. Люди серьёзно занимающиеся спортивной деятельностью, естественно находятся в группе риска, но травмы, которые являются причиной посттравматического осложнения или артроза можно получить и в повседневных бытовых условиях, на улице, во время занятий активной деятельностью, на рабочем месте или производстве, а также в ходе дорожных или промышленных аварий.

    Причины развития болезни

    Рассмотрим подробнее, какие причинные факторы могут привести к развитию этого вторичного посттравматического недуга:

    • Травмы суставов;
    • Сильные повреждения мягких тканей или их разрывы;
    • Продолжительные воспалительные процессы после повреждений;
    • Растяжения мышц и связок, или их разрывы;
    • Вывихи и переломы различной степени тяжести (со смещением, внутрисуставные);
    • Переломы мыщелков;
    • Повреждения кровеносной системы или нервных окончаний;
    • Неправильное применение лечения после травмы;
    • Несвоевременное лечение повреждений или его отсутствие.

    Симптомы посттравматического артроза

    Наиболее важным является вопрос о том, по каким клиническим признакам, самостоятельно человек может определить, не сопровождается ли повреждение посттравматическим последующим артрозом. После перенесённой травмы, причиной для беспокойства могут стать такие симптомы:

    • Возникновение хруста, которого раньше не было;
    • Появление болевых ощущений, усиливающихся после активной или продолжительной нагрузки;
    • Нехарактерное ограничение амплитуды подвижности;
    • Чередование обострений и облегчений, выше указанных симптомов;
    • Частое возникновение спазмов, судорог и дискомфорта;
    • Появление отёчности или воспалительного процесса;
    • Наличие уплотнений, которые определяются при прощупывании.

    Совет! Если после перенесённой травмы, у вас возникают любые нехарактерные болезненные ощущения, дискомфорт или же дополнительные посттравматические симптомы, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу, с целью проведения осмотра и определения состояния повреждённой части тела.

    Основные виды посттравматического артроза

    1. Посттравматический артроз сложного по строению голеностопного сустава – это то заболевание, которое значительно влияет на жизнь человека, так как приводит к наибольшим ограничениям жизнедеятельности и любой активности. Как и в предыдущем случае развивается недуг через травматическое повреждение голеностопа – вывих, перелом, сильный ушиб, которые в свою очередь приводят к нарушению работы основных сосудов кровеносной системы, нервных окончаний и атрофии мышц. Таким образом, голеностопный сустав, правильную работу которого поддерживают нервная и кровеносная системы, страдает от посттравматического артроза.
    2. Наиболее часто встречающимся видом в медицинской практике считается посттравматический артроз коленного сустава. Основной причиной, провоцирующей развитие заболевания, называют механическое тяжёлое повреждение колена, которое может произойти, как при занятиях спортом или трудовой деятельностью, так и в бытовых повседневных условиях. Вследствие травмы наблюдается нарушение кровообращения, а также иннервации, то есть процесса, контролирующего деятельность всех тканей. Иным видом травмы, которая может привести к развитию посттравматического артроза колена, является повреждение мениска, также известного как волокнистый, фиброзный хрящ или же гиалинового хряща. Они являются составляющими коленного сочленения, потому при таких травмах, со временем начинает постепенно изменяться и разрушаться и сам коленный диартроз.
    3. Третий из наиболее распространённых видов – посттравматический артроз плечевого сустава. Привести к его развитию могут специфические повреждения и травмы, риск получения которых в обыденной жизни незначителен. Наиболее подвержены этому подтипу заболевания профессиональные спортсмены, поднимающие тяжести, работники таких профессий как маляр, штукатур, грузчик, то есть такой деятельности, где нагрузка идёт преимущественно на руки, а также люди пострадавшие от характерных травм плечевой зоны в авариях. Привести к посттравматическому артрозу плеча могут не только явные серьёзные травмы, такие как переломы, разрывы связок, вывихи, но также и не значительные растяжения и повреждения после чрезмерных нагрузок, на которые часто не обращают должного внимания.

    Способы лечения посттравматического артроза

    Лечение посттравматического артроза может производиться как методами консервативного лечения, так и оперативным вмешательством.

    Консервативное лечение болезни предполагает использование комплексного курса терапевтических видов лечения. Первым применяемым видом является медикаментозная терапия, которая сопровождается обеспечением разгрузки и спокойного состояния пострадавшему диартрозу, далее вводят в применение физиотерапевтические процедуры, массажи и лечебную гимнастику.

    Медикаментозная терапия

    Лечение медикаментозными средствами используют, чтобы заложить основу для применения последующих методов терапии. Медикаментозные препараты нацелены на быстрое снятие болевого синдрома, воспалительного процесса и устранение мышечного напряжения. Применяются такие группы медикаментов, в виде таблеток, порошков, мазей и инъекций:

    1. Обезболивающие, противовоспалительные препараты (Аспирин, Индометацин, Диклофенак, Артрозан, Бутадион).
    2. Сосудорасширяющие средства (Тренал, Теоникол, Эуфиллин).
    3. Хондропротекторы, восстанавливающие сустав, хрящ и соединительные ткани (Глюкозамин, Хондроитинсульфат, Артра, Дона).
    4. Гормональные препараты (Глюкокортикостероиды, Гидрокортизон, Кеналог).
    5. Гиалуроновая кислота (Гиалган, Гиалуаль, Остенил, Креспин гель).
    6. Лечебные кремы и мази (Унгапивен, Випросал – на основе натуральных, природных компонентов, Долгит, Вольтарен, Фастум – на основе нестероидных препаратов, оказывающих противовоспалительное и болеутоляющее действия).

    Физиотерапия и массажные процедуры

    При посттравматическом артрозе больших суставов: коленного, тазобедренного, плечевого, голеностопного сустава, эффективным является применение процедур физиотерапии и массажа. Они нацелены на улучшение кровоснабжения поражённой зоны, устранение острых симптомов и воспаления. Активно используются такие физиотерапевтические методы как:

    • Тепловые парафиновые и озокеритовые процедуры;
    • Массаж с использованием специальных масел, гелей, мазей;
    • Электростимуляция;
    • Ударно-волновые физиопроцедуры;
    • Магнитотерапия местного или общего характера;
    • Лазерное облучение.

    При лечении суставов, а именно посттравматического артроза рекомендуют посещать массажи или же применять самомассаж в домашних условиях. Рекомендуем Вам посмотреть данное видео, так как в нем подробно описываются все особенности и советы общего характера при выполнении массажа, на примере коленного сустава.

    Лечебная гимнастика при реабилитации

    Наиболее важным методом, является лечебная физкультура, применяемая для восстановления после травмы. Существуют комплексные упражнения, которые включают в себя последовательный набор движений для всех конечностей и частей тела. Но также можно проводить лечебную гимнастику отдельно для реабилитации определённой области.

    Артроз, развывшийся после перелома плечевого сустава, является показателем к ежедневному выполнению специальных, реабилитирующих и восстанавливающих упражнений, таких как: подъёмы рук, разведения рук в стороны, соединение рук над головой или за спиной. На картинке показана последовательность выполнения упражнений при посттравматическом остеоартрозе подвижного плечевого сустава.

    Травматический артроз большого коленного сустава хорошо отвечает на применение лечения реабилитационной физкультурой. Посттравматический лечебный комплекс включает в себя такие упражнения:

    • в положении лёжа как на спине, так и на животе, разведение ног и сведение ног со скрещиванием;
    • в положении лёжа на спине, поочерёдное поднятие согнутых в колене ног к груди, с последующим поднятием обеих ног одновременно;
    • неглубокие приседания с упором.

    На рисунке изображены иные упражнения, которые врачи рекомендуют выполнять при посттравматическом артрозе коленного сустава.

    При реабилитации вследствие травмы голеностопа и развитии артроза, рекомендуют выполнять такие простые упражнения:

    1. В положении сидя или стоя, поочерёдно переносить вес тела с пяток на носки;
    2. В положении лёжа или сидя на полу с вытянутыми, ровными ногами, выполнять движения стопами на себя и от себя, а также в стороны, как показано на картинке;

    Все упражнения лечебной гимнастики выполняют медленно, сосредотачиваясь на каждом движении, не допуская перенапряжения или возникновения интенсивных болевых ощущений.

    Завершение

    Посттравматический артроз – это такой тип заболевания, которого чаще всего можно избежать, если быть более внимательным к своему здоровью, а именно:

    • Не допускать травм и повреждений, или свести их количество к минимуму;
    • При малейшей полученной травме, немедленно обращаться к специалисту;
    • Регулировать степень физических нагрузок.

    Таким образом, соблюдая простые рекомендации, можно сохранить здоровье и нормальную работу опорно-двигательной системы организма вплоть до самой старости.

  • Добавить комментарий