Подагра на немецком

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Наружные способы терапии подагры народными средствами
  • Примочки из смеси одеколона и настойки валерианы
  • Компресс солевой
  • Компресс из свежей рыбы
  • Воздействие на сустав теплом и холодом
  • Примочки из свиного сала
  • Ванночки для ног с йодом и пищевой содой
  • Компресс из смеси горчицы, меда и соды
  • Отвар ромашки аптечной
  • Примочки из активированного угля
  • Отвары и настои для употребления внутрь
  • Отвар молодых еловых шишек
  • Отвар лавра
  • Отвар молодой череды
  • Настойка сирени
  • Отвар из травяного сбора Соколова
  • Настой корневища красной марены
  • Отвар лука
  • Диета
  • Вареный рис
  • Сок редьки черной

Подагра – это нарушение обмена веществ, при котором в суставах ног и рук откладываются соли мочевой кислоты. Недуг чаще проявляется в зрелом возрасте.

Полностью излечить хроническую запущенную подагру невозможно. Но комплексная терапия, включающая медикаменты, народные средства и диету, позволяет свести симптомы болезни (воспаление сустава, покраснение, боли) на нет и в целом существенно облегчить течение патологии.

Какие используют народные средства для лечения подагры:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

травы для лечения подагры

Также важно соблюдать диету.

При регулярном применении рецептов, о которых я расскажу далее в статье, острые приступы подагры возможно купировать и в домашних условиях. Перед самостоятельным использованием любых народных методов обязательно проконсультируйтесь с врачом-ревматологом.

Далее я подробнее расскажу о наиболее действенных народных средствах. Все они помогают снять боли и воспаление сустава при подагре.

Наружные способы лечения

Примочки из смеси одеколона и настойки валерианы

Смешайте 2 флакона спиртовой настойки валерианы с 1 пузырьком тройного одеколона, уберите полученную жидкость в темное сухое место на 1–2 дня.

Прикладывайте ежедневно к больному пальцу ноги ватный тампон, смоченный смесью, и оставляйте его на ночь, обернув пленкой и завязав бинтом. Лечите подагру такими примочками не менее 2 недель.

Компресс солевой

В эмалированную посуду высыпьте 0,5 кг йодированной соли, залейте литром чистой воды и кипятите до полного испарения жидкости. В оставшуюся на донышке соль положите 0,2 кг вазелина или перетопленного свиного (или куриного) жира, смешайте.

Полученную мазь накладывайте на поврежденный сустав ноги или руки толстым слоем, закрепите полиэтиленом и бинтом.

Компресс из свежей рыбы

Приготовьте фарш из любой сырой рыбы или просто нарежьте рыбное филе на мелкие кусочки. Приложите фарш к больной ноге, обмотайте пищевой пленкой и наденьте шерстяной носок. Оставьте рыбный компресс на ночь. Для удобства измельченную рыбу можно разделить на порции и хранить в морозильной камере, используя ежедневно лишь часть фарша.

Лечите подагрические боли этим методом не менее 10 дней.

Воздействие на сустав теплом и холодом

Эффективность этого народного средства для лечении подагры впервые доказал японский врач-ревматолог.

Возьмите две достаточно глубоких посудины (чтобы поместилась больная нога или рука). В одну положите любую крупу и залейте ее кипятком, во вторую через 5–7 минут налейте холодную воду с кубиками льда. Распаренная каша долгое время сохранит приемлемую, терпимую для кожи температуру.

По очереди опускайте больную конечность то в холод, то в тепло, задерживаясь на 5–7 секунд. Продолжительность процедуры – до 5 минут. Курс лечения подагры на ногах контрастными температурами – 2–3 месяца.

Примочки из свиного сала

Сырое свиное сало нарежьте тонкими ломтиками, прикладывайте по 1–2 кусочка продукта к больной ноге на ночь, накрыв пленкой и надев сверху на примочку шерстяной носок.

Лечить недуг этим народным средством нужно не менее 2 недель. Обязательное условие – параллельное соблюдение диеты.

Ванночки для ног с йодом и пищевой содой

В таз влейте 6 литров горячей воды, добавьте 1 чайную ложку йода и 3 столовых ложки соды, перемешайте. Опустите больную конечность в емкость с водой и держите до полного ее остывания.

Лечение подагры этим народным средством даст положительный результат уже через 7–10 процедур.

Компресс из смеси горчицы, меда и соды

Возьмите все ингредиенты в равных пропорциях, тщательно перемешайте и нанесите тонким слоем на предварительно разогретый в теплой ванночке больной сустав. Оберните конечность пленкой и теплым полотенцем, оставьте на ночь.

Лечить болезнь этим народным средством нужно ежедневно в течение 14 суток, не пропуская процедуры.

Отвар ромашки аптечной

Залейте 100 г сушеных цветков лекарственной ромашки десятью литрами холодной воды и всыпьте туда 2 столовых ложки поваренной соли. Размешайте и дайте настояться 1–2 часа.

Полученный настой слегка подогрейте и делайте с ним ванночки, опустив больное место в ромашковую воду. Этот рецепт прекрасно подойдет для комплексного лечения подагры.

отвар из ромашки

Примочки из активированного угля

Возьмите 1 упаковку (10 таблеток) активированного угля, разотрите их в порошок и добавьте немного воды до состояния кашицы. Полученную смесь нанесите на больную ногу, оберните пленкой и бинтом, оставьте на всю ночь.

Это народное средство очень быстро избавляет от острых болей и частично снимает воспаление.

Рецепты отваров и настоев для принятия внутрь

Ниже описаны самые действенные рецепты травяных настоев и отваров для облегчения болей и снятия воспаления в суставе.

Отвар молодых еловых шишек

Несколько зеленых шишек обыкновенной ели залейте двумя стаканами кипятка, оставьте на ночь в темном прохладном месте.

Пейте полученную жидкость для лечения недуга по полстакана трижды в сутки между едой.

Отвар лавра

Налейте в эмалированную посудину 2 стакана холодной чистой воды и положите в нее 3–4 лавровых листа. Доведите жидкость до кипения и кипятите на медленном огне не менее 5 минут без крышки. Полученную лавровую воду необходимо оставить на 3–4 часа, затем охладить и пить по стакану дважды в сутки.

Лечить подагру этим народным средством необходимо 1–2 недели – за это время солевые отложения частично выведутся из организма.

Отвар молодой череды

Пару веточек сухой травы положите в чашку и залейте кипятком (можно туда же добавить любимый чай). Настаивайте отвар не менее 20 минут, затем выпейте.

Настойка сирени

Заполните цветами сирени стеклянную бутылку с широким горлом (цветки не утрамбовывайте), залейте ее 0,2 л водки. Настаивайте жидкость в темноте не менее недели, периодически взбалтывайте. Полученную настойку пейте по 2–3 мл трижды в сутки за 1–2 часа до начала еды.

Отвар из травяного сбора Соколова

Этот рецепт значительно ускорит лечение запущенной подагры и снимет боли. Возьмите следующие ингредиенты:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Все ингредиенты измельчите и смешайте, залейте 23 грамма получившегося сбора литром кипятка и оставьте настаиваться на час. Пейте полученный отвар по полстакана раз в час до облегчения болей в суставе.

Настой корневища красной марены

Возьмите 4 г сушеного измельченного корня красной марены залейте 0,2 л кипящей воды, дайте настояться пару часов. Полученный настой пейте по 0,1 л дважды в сутки. Продолжительность курса – 1 неделя.

Отвар лука

В кастрюлю влейте 1 литр воды и положите 2–3 средних луковицы с кожурой, предварительно обмытых и очищенных от корней, проварите 40–50 минут, процедите. Полученный отвар пейте трижды в сутки за полчаса до начала трапезы. Курс лечения подагры таким народным средством – 2 недели.

Диета

В период лечения заболевания необходимо придерживаться описанных ниже принципов питания.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

диета при подагре

Вареный рис

Возьмите 2–4 столовых ложки обыкновенного белого длиннозерного риса, несколько раз промойте в воде и оставьте его в ней до утра. Утром опять промойте и сварите, затем снова промойте. Варите рис не менее 3–4 раз, затем полученную кашицу съешьте натощак. После приема отварного риса в течение 4 часов ничего не ешьте и не пейте.

Кушайте такое блюдо дважды в день на протяжении 1–2 месяцев. Рис отлично очистит кишечник и заберет с собой все шлаки и токсины, а также поможет похудеть.

рис

Сок редьки черной

Принимайте по 1 чайной ложке свежевыжатого сока черной редьки через 2 часа после еды. Дозу постепенно доведите до 100 мл.

Лечение подагры таким народным средством продолжайте до 3-х недель.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение будет более эффективным при регулярных посильных нагрузках на организм (длительная ходьба, бег трусцой, велопрогулки).

Лучшие народные средства от подагры: для приема внутрь и наружные, питание

    • Отчего хрустят суставы? Что делать?
    • Препараты хондропротекторы для лечения суставов
    • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
    • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
    • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины

    Суставные заболевания могут быть вызваны самыми различными причинами. Одни возникают после серьезных травм, другие связаны с выработкой антител к собственным клеткам. Однако особую группу составляют обменные заболевания, которые также способны поражать опорно-двигательный аппарат.

    Королевская болезнь – так в народе называют подагру, заболевание, связанное с нарушением обмена пуриновых оснований. При распаде белков и нуклеиновых кислот в организме образуются пурины, одним из которых является мочевая кислота.

    При избытке этого субстрата в организме возникают характерные симптомы подагры, которые могут вызвать нетрудоспособность человека. Почему возникает такая ситуация и как с ней бороться?

    Почему болезнь королей?

    kingeat

    Подагра в современном мире является довольно распространенным заболеванием, но раньше её называли болезнью богачей. Почему? Все дело в том, что на развитие заболевания в большой степени влияет диета человека.

    Без употребления большого количество белка, а также продуктов, содержащих пурины, клинические проявления заболевания не дадут о себе знать. Раньше употребление шоколада, кофе, различных сортов мяса и рыбы могли позволить себе только очень обеспеченные люди. Так за патологией закрепилось название «болезнь королей».

    Эти знания о подагре помогают врачам и пациентам, поскольку позволяют избежать проявлений заболевания за счет формирования правильного рациона. О принципах диеты при подагре будет подробно рассказано ниже.

    Причины

    Обменные заболевания всегда имеют довольно сложный механизм развития. В основе обычно лежат наследственная патология, дефекты ферментов или кодирующих белков.

    Подагра же является полиэтиологичным заболеванием. К ней могут приводить различные предрасполагающие факторы:

    1. Наследственная предрасположенность. Нарушение обмена пуринов может передаваться из поколения в поколение.
    2. Повышенное употребление мяса, рыбы, кофе, чая, шоколада, бобовых изделий, пива и других алкогольных напитков. Эти продукты содержат большое количество пуриновых оснований.
    3. Противоопухолевая терапия, аутоиммунные болезни – приводят к массивному распаду белка и повышению мочевой кислоты.
    4. Почечные заболевания – связаны с нарушением выведения из крови различных веществ, включая мочевую кислоту.
    5. Шок, гликогенозы, алкоголизм – эти патологические состояния связаны как с избыточным поступлением, так и с нарушением выведения пуринов.
    6. Еще заболеванию способствуют гипертоническая болезнь и повышенный уровень холестерина в крови.

    При повышении в организме уровня мочевой кислоты образуется большое количество её солей – уратов. Они могут откладываться в тканях и вызывать три наиболее яркие проявления болезни:

    • Отложение в суставах с развитием артрита.
    • Оседание в канальцах почках, приводящее к нефропатии.
    • Формирование тофусов в подкожной клетчатке за счет большого количества уратов.

    Подробное знание механизма развития болезни помогает вовремя поставить диагноз и начать полноценное лечение.

    Симптомы

    Клиническая картина болезни довольно яркая. Заподозрить заболевание на ранней стадии (при повышении уратов в крови) довольно сложно, однако когда мочевая кислота начинает откладываться в тканях, симптомы дают о себе знать.

    Основные проявления подагры соответствуют её механизму развития. Именно в этом порядке следует их разобрать поподробнее.

    Артрит

    Наиболее ярким симптомом болезни, который чаще всего заставляет пациента обратиться к врачу является подагрический артрит. Этот синдром при отсутствии лечения проходит следующие стадии:

    1. Бессимптомное повышение мочевой кислоты в организме.
    2. Первый эпизод отложения уратов в суставе с развитием острого подагрического артрита.
    3. Межкритический период – соответствует моменту нового накопления уратов в организме.
    4. Повторные атаки, хронический артрит, деформации суставов, рецидивы болезни.

    Воспаление суставов может наблюдаться при самых разнообразных заболеваниях. Отличить подагру от других болезней помогают специфические признаки:

    • Интенсивная боль в суставе воспалительного типа.
    • Покраснение, отек сочленения, кожа над ним горячая.
    • Чаще поражается один сустав, реже 2–3. При формировании хронического артрита может вовлекаться всё большее число суставов.
    • Воспаление часто сопровождается повышением  температуры тела.
    • Заболевание начинается спонтанно, без предшествующей нагрузки или травмы.
    • Чаще всего болезнь поражает суставы стопы, особенно большого пальца.

    Эти признаки наводят на мысль о подагрическом артрите. При поражении других органов диагноз становится очевидным.

    Нефропатия

    0407162

    Еще характерным для подагры проявлением является поражение мочевыводящей системы. В зависимости от степени тяжести и длительности течения болезни почки могут поражаться в различных вариантах и клинических формах.

    Еще на стадии бессимптомной гиперурикемии, когда еще нет проявлений подагрического артрита, уже могут наблюдаться отложения уратов в канальцах почек. Это состояние носит название нефролитиаза. Со временем из этих солей формируются более крупные конгломераты, и возникает мочекаменная болезнь.

    Попадание камня в мочеточник способно вызвать острую почечную недостаточность и задержку мочи – серьезные жизнеугрожающие состояния. При подагре также возрастает риск рецидивов пиелонефрита.

    Все эти заболевания при прогрессировании вызывают нефросклероз – замещение паренхиматозной ткани почки на соединительную, которая не способна выполнять специфические функции. Это сопровождается явлениями почечной недостаточности.

    Нарушенное выведение продуктов обмена еще больше усугубляет болезнь. Возникает порочный круг.

    Несмотря на то что многие пациенты не предъявляют субъективных жалоб со стороны мочеиспускательной системы, именно её поражение является наиболее опасным проявлением подагры.

    Тофусы

    Специфическим симптомом болезни является формирование подагрических гранулем. Эти конгломераты имеют следующие характеристики:

    • Располагаются в подкожной клетчатке.
    • Имеют твердую консистенцию.
    • Состоят из солей мочевой кислоты, на разрезе представляют собой наслоения уратов белого цвета.
    • Не болят, не сопровождаются воспалениям.
    • Чаще располагаются вблизи крупных суставов.
    • Формируются только при значительном повышении мочевой кислоты, избыток которой уходит в подкожную клетчатку.

    Обнаружение таких «шишек» позволяет без проблем поставить диагноз подагры.

    Диагностика

    6848656

    Королевская болезнь характеризуется типичными симптомами, однако не всегда артрит и нефропатия носят такой специфичный характер, а тофусы часто совсем не образуются.

    В этом случае диагноз помогают установить лабораторно-инструментальные методы исследования:

    1. Анализ крови на уровень мочевой кислоты. Обнаружение гиперурикемии не позволяет поставить диагноз подагры, однако является одним из его критериев.
    2. Анализ суставной жидкости – обнаружение в ней кристаллов моноурата натрия позволяет с точкой поставить диагноз.
    3. Поляризационная микроскопия и химическое исследование содержимого тофусов.
    4. Рентгенография суставов, в которых возникал артрит – на снимке обнаруживаются субкортикальные кисты, отсутствие эрозий, характерных для аутоиммунных артритов.
    5. Магнитно-резонансная и компьютерная томография – используются для более точной диагностики при возникновении затруднений.
    6. В бактериологическом анализе синовиальной жидкости должна отсутствовать микрофлора, иначе следует подумать об инфекционном артрите.
    7. Анализ мочи применяется для исследования функции почек, обнаружения или исключения нефропатии, почечной недостаточности, пиелонефрита.
    8. Ультразвуковое исследование почек – производится для обнаружения нефросклероза и камней в лоханке почки, мочеточниках.

    Перечисленные исследования выполняются далеко не всем пациентам в полном объеме. Врач принимает решение о необходимости выполнения диагностической процедуры при наличии тех или иных клинических проявлений болезни.

    Своевременная и полная постановка диагноза позволяет начать соответствующую периоду болезни терапию.

    Лечение

    6a22f92b34d3c4aa8c245f4aaaa9fb59

    Терапия болезни богачей – довольно сложный процесс. Необходимо не только применять немедикаментозные способы профилактики рецидивов, но и использовать 2 разные схемы лечения. Первая применяется во время острой подагрической атаки, вторая – в качестве поддерживающей терапии.

    Прежде всего, для облегчения состояния необходимо применять немедикаментозные способы воздействия:

    • Нормализация физической активности, регулярные прогулки на свежем воздухе.
    • Снижение массы тела для облегчения состояния суставов.
    • Исключение приема алкоголя, особенно пива.
    • Диета – о принципах лечебного питания будет сказано ниже.
    • Лечение и профилактика сопутствующих заболеваний, особенно патологии почек.
    • Своевременное купирование инфекций, лечение очагов хронической инфекции.
    • Нормализация уровня холестерина в крови, а также артериального давления.

    Вне обострения артрита показано посещение санатория. Рекомендуются курорты бальнеологические, с хлоридными натриевыми водами, грязевые, с сероводородными водами, с радоновыми озерами, с азотными кремнистыми и йодобромными водами.

    Направление на санаторное лечение необходимо получать у лечащего врача, который оценит отсутствие противопоказаний к курортной терапии.

    Диета

    Dieta-pri-podagre-mini

    Чтобы снизить частоту и тяжесть обострений заболевания всем больным с подагрой назначается лечебная диета. Изменение рациона в совокупности с поддерживающей терапией позволяет исключить возникновение новых приступов, уберечь почки от нефропатии и тяжелой почечной недостаточности.

    Основные принципы диеты при болезни королей:

    • Исключение из рациона продуктов, содержащих большое количество пуриновых оснований – они были перечислены выше.
    • Максимально возможно снизить употребление спиртных продуктов. Пиво при подагре противопоказано.
    • Пищу необходимо готовить в вареном, печеном, пареном виде. Жареные блюда запрещены.
    • Рекомендуется употребление большого количества молочных продуктов.
    • Красные сорта мяса и рыбы рекомендуется исключить.
    • Приемы пищи должны быть регулярными, 5–6 раз в день. Необходимо избегать перееданий.
    • Диета должна способствовать снижению массы тела, а также холестерина, это хорошо влияет на состояние суставов и прогноз.

    Правильное питание при подагре снижает потребность в медикаментозных средствах. Диета – отличный способ улучшить состояние здоровья.

    Купирование приступа

    1

    Во время острой подагрической атаки возникает выраженная боль в суставах, которая требует симптоматического лечения. В этот момент снижение уровня мочевой кислоты в крови не имеет смысла, поскольку большая часть уратов находится в полости сустава.

    Медикаментозное лечение подразумевает использование следующих препаратов:

    1. Колхицин – лучшее средство для лечения подагрической атаки. Это лекарство в средней дозировке эффективно снижает интенсивность симптомов воспаления. Кроме купирования боли и воспаления, колхицин обладает способностью снижать количество уратов в суставной полости. К сожалению, препарат довольно трудно найти в российских аптеках, поэтому многие пациенты покупают его из-за границы.
    2. Нестероидные противовоспалительные препараты – также являются достойной альтернативой колхицину. Рекомендуется применять селективные НПВП – мелоксикам, целекоксиб, эторикоксиб. Эти препараты в меньшей степени влияют на функцию печени и желудка. Это особенно важно при подагрической атаке, поскольку иногда требуются довольно большие дозы нестероидных лекарств.

    Еще одним способом лечения острого воспаления может быть удаление суставной жидкости с последующим введением в полость сустава глюкокортикостероидов. Этот способ довольно инвазивный, но по результатам клинических исследований превосходит в эффективности лечение НПВП.

    Применяют суставные инъекции при невозможности применения пероральных препаратов, а также у больных с поражением одного крупного сустава.

    Поддерживающее лечение

    12845374

    После купирования острой подагрической атаки всем больным назначается поддерживающая терапия. При подагре ею является так называемое антигиперурикемическое лечение. Оно направлено на снижение уровня мочевой кислоты в крови.

    Антигиперурикемическая терапия позволяет растворить уже имеющиеся скопления уратов, а также предотвратить образование новых гранулем. С этой целью применяются:

    1. Аллопуринол – основное средство для лечения подагры. Этот дешевый и доступный препарат эффективно снижает уровень мочевой кислоты в крови пациента. Дозу увеличивают при наличии камней в лоханочной системе почек. Дозу аллопуринола контролирует лечащий врач, дозировка постепенно увеличивается до достижения приемлемого уровня.
    2. Фебуксостат (Аденурик) – альтернативное средство при неэффективности или непереносимости аллопуринола. Лучше всего действует у больных с имеющейся почечной недостаточностью.
    3. Препараты резерва – урикозурические агенты. Среди них такие препараты, как пробенецид, сульфинпиразон. Могут использоваться только при сохранной почечной функции.

    Чтобы в первые месяцы лечения аллопуринолом суставные атаки не рецидивировали рекомендуется применять колхицин в малой дозировке даже при отсутствии суставных проявлений.

    Подагрический артрит код по мкб 10

    Болезнь, которая развивается в связи с отложением в суставах и органах солей мочевой кислоты. Это происходит, когда в организме человека нарушен обмен веществ и кристаллы мочевой кислоты (или ураты) откладываются в почках, суставах. Это ведёт к воспалению, затруднению движения, деформации сустава.Подагрический артрит код по мкб 10 (подагра). Также страдают почки, в которых откладываются кристаллы, что нарушает нормальное функционирование выделительной системы. Существует классификация заболеваний, в которой перечислены все наименования и отнесены к категориям по развитию, лечению, клинической картине. Такая классификация называется МКБ (международная классификация болезней). Подагрический артрит занимает место под названием МКБ 10.

    Подагра и подагрический артрит и их место в МКБ 10

    Когда пациент приходит в медицинское учреждение, и ему ставят диагноз подагрический артрит код по МКБ 10, и пишут это на карточке. Делается именно так для того, чтобы врачи и остальной персонал понимали, какой диагноз у пациента. Все болезни по классификации МКБ четко разделены на свои группы и подгруппы, где обозначаются буквами алфавита и цифрами соответственно. В каждой группе болезней своё обозначение.

    Также, существует общепринятые нормы терапии, как единый основной критерий, тактика или метод лечения который назначается всем больным при той или иной болезни. Далее, судя по состоянию пациента, развитию болезни или других сопутствующих патологий ему назначают симптоматическую терапию.

    Вся классификация болезней опорно – двигательного аппарата в МКБ располагается под буквой М и каждому виду такой патологи присвоен свой номер от М00 до М99. Подагрический артрит в МКБ стоит на месте М10, в которой имеются подгруппы с обозначениями различных видов именно подагрического артрита. Сюда входит:

    • Неуточненная подагра
    • Подагра связанная с нарушением почечной функции
    • Лекарственная
    • Вторичная
    • Свинцовая
    • Идиопатическая

    При обращении больного в лечебное учреждение проводится подробный сбор анамнеза, лабораторные (анализы) и инструментальные методы (рентген, УЗИ и так далее) исследования заболевания. Уже после точной постановки диагноза врач выставляет код по МКБ 10 и назначает соответствующее лечение и симптоматическую терапию.

    Причина подагрического артрита по МКБ 10

    Доказано, что подагрическим артритом страдают чаще всего мужчины и только в возрасте, а женщины, если и заболевают, то только после менопаузы. Молодые люди не подвергаются заболеванию в связи с тем, что гормоны, которых достаточное количество выделяется у молодых способны выводить из организма соли мочевой кислоты, что не позволяет кристаллам задерживаться и оседать в органах. С возрастом уменьшается количество гормонов в связи с угнетением некоторых процессов организма и процесс вывода мочевой кислоты уже не протекает так интенсивно, как ранее.Пояснение что такое подагрический артрит

    Но, тем не менее, до сих пор ученые не могут с точностью назвать причину, по которой возникает подагрический артрит. По данным статистики и изучения заболевания, выделяются факторы риска, которые могут дать толчок к развитию патологического процесса накопления мочевой кислоты в органах. Это такие факторы риска, как:

    • Наследственность. Многие виды хронических воспалительных патологий суставов передаются по наследству. Может быть, что болезнь не проявится за всю жизнь человека, но это бывает крайне редко.
    • Заболевания — предшественники. Почечные патологии, болезни сердца, гормональные нарушения.
    • Неправильное или неполноценное питание. Злоупотребление мясом или субпродуктами, крепким чаем и кофе, алкоголем, шоколадом.
    • Длительный приём некоторых лекарств. Таких, как средства для понижения давления, цитостатические и мочегонные.

    Помимо этого, различают первичную и вторичную подагру. Первичная возникает при совокупности генетической наследственности и употреблении в больших количествах нежелательных продуктов. Вторичная развивается при сердечно — сосудистых заболеваниях, гормональных нарушениях и приема лекарственных препаратов. Различие по возникновению заболевания не влияет на клиническую картину проявления симптомов, вся суть в том, как именно развивался подагрический артрит, какие органы и механизмы он затронул, чтобы оценить в какой стадии находится патологический процесс. При необходимости разъясняют пациенту из-за чего началось заболевание, и как именно провести коррекцию образа жизни, чтобы убрать дополнительный фактор провоцирующий заболевание.

    Классификация заболевания в МКБ 10

    Существует большая разновидность подагрического артрита в связи с клиническими симптомами, патогенезом заболевания, механизму отложения мочевой кислоты, проявлению суставных форм подагрического артрита.

    Первичная и вторичная подагра различается по механизму развития заболевания. По различному механизму накопления кристаллов мочевой кислоты подагра бывает разных типов:

    • Гипоэкскреторный;
    • Метаболический;
    • Смешанный тип.

    По клинической картине течения подагрического артрита различается:

    • Бессимптомные проявления болезни;
    • Острая форма подагрического артрита;
    • Развитие тофусов;
    • Патологии почек, развившиеся на фоне подагры.

    По проявлению суставных форм существует:

    • Острая форма;
    • Интермиттирующая форма;
    • Хроническая форма проявляется отложением тофусов.

    Подагрический артрит и другие его виды и проявления перечислены в МКБ 10 и каждой форме заболевания присвоен свой, личный номер.

    Подагрический артрит и его клинические проявления

    У болезни имеется одно своеобразное отрицательное качество, которое заключается в том, что накопление кристаллов мочевой кислоты может происходить незаметно для пациента. Подагрический артрит не проявляет никаких симптомов, нет клинической картины, но если происходит сильная стрессовая ситуация, серьезное заболевание — это может дать толчок к развитию болезни. В связи с этим развивается достаточно яркая клиническая картина, так как количество отложенной мочевой кислоты в органах большое и подагрический артрит как- бы «стоит на паузе» и ждёт момента для бурного развития.

    Существует три стадии заболевания, различающиеся по количеству симптомов и тяжести течения.

    1. Латентная стадия. Нет никаких симптомов, человек понятия не имеет, что в его суставах и органах откладываются ураты. Узнать о проявлении заболевания возможно только при лабораторном исследовании крови, например, при ежегодной диспансеризации.
    2. Острая стадия. Могут возникать рецидивы, когда болезнь затихает, но потом вновь проявляется в острой форме. Симптомы яркие, красочные. Имеется сильный болевой синдром, покраснения и воспаления. Острый подагрический артрит причиняет большие неудобства для человека.
    3. Хроническая стадия. Наступает между острыми приступами, но может нести длительный характер.Приведены стадии подагры

    Подагрический артрит не затрагивает большие суставы, локализуясь в мелких. Чаще всего это суставы ног и кистей рук. В 9 из 10 случаев первым страдает сустав большого пальца ноги. Первые проявления заболевания всегда ярко выражены и человек начинает беспокоиться и обращаться за помощью в лечебное учреждение.

    Во время яркого патологического процесса симптоматика крайне специфична. Присутствуют сильные боли, воспаление, опухание, покраснение, повышенная температура в месте сустава. В полости и на поверхности сустава, а также под кожей откладываются кристаллы мочевой кислоты. Если течение острого приступа длительное, то распадающиеся ткани сустава вместе с мочевой кислотой образуют тофусы (узелки). В местах, где ткани сустава нет, её замещают ураты, что ведёт к уменьшению функционирования и к сильному видоизменению конечности. Постепенно сустав становится не в состоянии выполнять свою работу и человек становится инвалидом.

    У женщин подагрическая форма редко вызывает такие сильные изменения сустава, ещё реже образуются тофусы, таким образом болезнь не вызывает значительной деформации и утраты функции сустава. У мужчин, наоборот – подагрическая форма крайне агрессивна и если не принимать никаких мер по устранению заболевания, человек становится нетрудоспособным.

    Диагностика

    Гиперуринемия при лабораторном исследовании крови не является достоверным признаком, подтверждающем подагрический артрит. Это может свидетельствовать о нарушении обмена веществ в организме и не проявляться в суставной форме. Во время острого приступа производят пункцию сустава (или тофусов – если они имеются) и анализируют полученный материал в лаборатории, в котором находят белые кристаллические отложения мочевой кислоты.Пункция большого пальца ноги. (фото).

    При возникновении приступа подагрического артрита довольно сложно определить какой именно воспалительный процесс присутствует на данный момент. Так как симптомы похожи на другие хронические заболевания суставной ткани.

    Рентгенологическое обследование, при длительном течении острого приступа позволяет дифференцировать патологию в связи с обнаружением на рентгенограмме деструкции сустава, наличии пробойников (мест, где ткань сустава подверглась распаду).

    Основные методы лечения

    Имеется три основных направления, согласно МКБ 10:

    1. Медикаментозное. Назначаются НПВП для уменьшения болевого синдрома и воспаления, глюкокортикоиды – регулируют гормональный фон организма, колхицин – снижает температуру, приостанавливает процессы кристаллизации мочевой кислоты и её выработку, что значительно влияет на воспалительный процесс уже на ранней стадии приступа подагрического артрита.
    2. Физиотерапевтическое. Лечение направлено на местное уменьшение воспаления, болевого синдрома, отека и температуры. Такие методы, как электрофорез с лекарственными средствами позволяют местно проникать препарату в ткани и интенсивно выполнять свою работу. Аппликации на место повреждения (например, используя димексид) также увеличивает шансы на скорое выздоровление и избавлению от целого ряда симптомов во время острого приступа.
    3. ЛФК. Направлено на улучшение подвижности суставного аппарата и возобновлению частично утраченной подвижности за счёт совокупности медикаментозного метода лечения, физиотерапии и физкультуры. Разработаны специальные упражнения, позволяющие постепенно наращивать нагрузку во время занятий, что со временем даёт возможность полностью восстановить все утерянные функции.

    Например, упражнения для стоп:

    • Пациент должен сидеть и выполнять круговые движения стопой, при этом одна нога согнута в колене и стоит на полу, а другая вытянута вперёд и производит вращения. Если пациент не может самостоятельно осилить упражнение, его можно выполнять пассивно, помогая себе руками так, как это показано на рисунке:Выполняем круговые движения стопы
    • Стоя прямо, выполнять подъемы тела с помощью перекатывания с носочков на пятку. Подъём проводить медленно, чтобы не нанести травму и без того повреждённым суставам.Упражнение для пальцев ног 1
    • Пациент принимает положение сидя, ноги выпрямлены. Производить движения пальцами ног к себе и от себя.Выполняем движения пальцами ног к себе и от себя.

    Профилактика и прогноз заболевания

    Подагрический артрит можно предупредить, достаточно следить за своим питанием, ограничить употребление алкоголя до допустимых доз. Заниматься физкультурой или выполнять ежедневную утреннюю зарядку. Это достаточно просто, но эффективно.Профилактика подагры спортом

    Прогноз достаточно положительный, но только при условии, что пациент произведёт коррекцию образа жизни, что позволит не допускать проявлению острых приступов болезни и свести её в длительный период ремиссии.

    Итог

    Подагрический артрит по МКБ10 является системным заболеванием связанным с нарушением обмена веществ. Этого можно избежать, если следить за своим здоровьем, питанием и вести умеренные физические нагрузки на организм.

  • Добавить комментарий