Остеохондроз крестцового отдела позвоночника 1 степени

Лечение межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника: обзор эффективных методов

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Самым тяжелым осложнением остеохондроза позвоночника является межпозвоночная грыжа. Чаще всего она возникает в поясничном отделе и приводит к нарушению двигательной функции пациента, поэтому лечение межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника нужно проводить на начальных этапах заболевания. Это поможет снизить риск развития осложнений патологии в виде пареза или паралича.

Причинами появления болезни являются чрезмерные физические нагрузки, травмы, малоподвижный образ жизни, деструктивные изменения вследствие нарушения питания позвоночника. Позвонки между собой соединены с помощью дисков, в виде фиброзного кольца.

Содержание статьи:
Назначаемые препараты
ЛФК и питание
Рецепты народной медицины
Хирургия

При сильных постоянных нагрузках или изменениях структуры костной ткани, когда на диск приходится усиленное давление, он уплотняется, смещается и выпячивается, раздражая нервные волокна, иннервирующие позвоночник. Это вызывает сильный болевой синдром, ограничение движений, а при длительном передавливании нерва появляется нарушение чувствительности в нижних конечностях с последующим развитием пареза или паралича ног.

Купирование приступа

При защемлении нервного окончания межпозвоночной грыжей, сопровождающимся сильным болевым синдромом показано медикаментозное лечение. Оно заключается в снятии боли, отека и воспаления мышечной ткани.

врач

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

В первую очередь больному прописывается постельный режим на 3-4 дня, чтобы снять нагрузку на позвоночник. Также ему назначают лекарственные препараты:

  • диклофенак;
  • диклак;
  • диклоберл;
  • нимид.

Их принимают не больше 7-10 дней строго по прописанной дозировке, поскольку они вызывают нарушение работы ЖКТ, а у больных с гастритом или язвенной болезнью способны спровоцировать обострение заболевания. Поэтому принимать их таким пациентам нужно под контролем врача.

Помимо нестероидных препаратов, больным для снятия мышечного напряжения назначают миорелаксанты (мидокалм, тизалуд), а диуретики (фуросемид, лазикс) для снятия отека мышечных тканей. В дальнейшем пациенту рекомендуется снизить физические нагрузки, не заниматься спортом и придерживаться такого режима около месяца.

лекарстваЕсли такое медикаментозное лечение не принесло ожидаемых результатов, то врач проводит рентген — контролируемую блокаду. Суть ее заключается в ведение лекарства специальной иглой непосредственно к зажатому нервному окончанию. Весь процесс выполнения отображается на экране, что облегчает работу врача. Через несколько часов пациент чувствует облегчение, поскольку снимается болевой синдром. Зависимо от степени поражения нервного окончания проводят 1-3 сеанса.  Таким образом, локальное подведение лекарства к месту поражения дает максимальный результат за минимальное время лечения, снижает риск развития негативных реакций со стороны ЖКТ.

Диагностика и методы лечения

Проведенная терапия снимает болевой синдром, но не причину данной патологии. Поэтому, чтобы установить точный диагноз и подтвердить наличие межпозвонковых грыж в пояснично-крестцовом отделе, нужно пойти диагностические исследования. К ним относятся:

  • МРТ;
  • КТ;
  • рентгенография поясничного отдела.

Магнитная томография показывает наличие грыж (если они есть), их локализацию и размер. Также на МРТ видно состояние нервных окончаний, нет ли защемлений. Компьютерная томография дает представление о состоянии позвонков, но плохо показывает мягкие ткани. Рентгенография в диагностике грыж занимает последнее место, поскольку не дает полной картины развития патологии.

Если проведенные исследования подтвердили наличие межпозвонковых грыж  в пояснично-крестцовом отделе, то лечение такой патологии зависит от степени тяжести заболевания. При выявление образования на начальной стадии, показано консервативное лечение. Оно включает в себя:

  • медикаментозное лечение;
  • немедикаментозное лечение.

Целью приема лекарств при протрузии межпозвонковых дисков является:

  • МРТснятие болевого синдрома и воспаления;
  • устранение отека нервных окончаний в месте сдавливания;
  • восстановление нерва;
  • восстановление ткани межпозвоночного диска.

Для снятия боли используют нестероидные препараты (описанные выше) и глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон). Лечение проводится с применением инъекций (вв, вм), таблеток, мазей или гелей, а в тяжелых случаях с выполнением внутрипозвоночной блокады.

Чтобы снять отек применяют диуретик дикарб, но мочегонные препараты пьют под контролем врача, чтобы не вызвать побочных эффектов в виде обезвоживания, дефицита калия, гипотонии. Для восстановления тканей нервных окончаний назначают актовегин, церебролизин, пертоксифиллин. Чтобы восстановить хрящевую ткань диска назначают хондропротекторы (хондроксин, хондроэтин).

Немедикаментозное лечение

Важно. Немедикаментозная терапия проводится в том случае, когда снят болевой  синдром и нет показаний к срочному хирургическому вмешательству. К ней относятся физпроцедуры, лечебная гимнастика и диета. Физические процедуры не являются самостоятельным лечением грыж поясничного отдела, но способны улучшить состояние больного, продлить действие лекарственных препаратов.

Электрофорез – это введение анестетика (новокаин, лидокаин) посредством электрического поля. Он снижает дозу нестероидных препаратов и тем самым уменьшает их негативное влияние на ЖКТ.

массажМассаж – важный этап в проведении лечения патологии, поскольку снижает мышечный спазм, уменьшает боль, улучшает кровообращение в пораженных тканях. Его можно сочетать с грязевыми аппликациями. Назначать такой комплекс должен только врач, поскольку грязи имеют свои противопоказания.

Иглоукалывание, выполненное специалистом, снимает болевой синдром, мышечный спазм и восстанавливает обменные процессы в нервных окончаниях.

ЛФК

Для создания мышечного корсета пациентам предлагается комплекс физических упражнений, подобранный для каждого клинического случая индивидуально. Такой комплекс направлен на укрепление мышц спины, устранение вывихов позвонков, способствующих росту грыжи. Систематическое выполнение упражнений улучшит кровообращение в позвоночнике, снимет мышечный спазм, улучшит обменные процессы в тканях.

Диетическое питание

Диета относится к не медикаментозному лечению и является важной частью проводимой терапии, поскольку включает в рацион питания продукты, улучшающие состояние костной ткани. Такая диета показана не только пациентам с пояснично-крестцовой грыжей, но и с болезнями суставов артритами и артрозами. В рационе питания должны присутствовать жиры растительного происхождения, белки, витаминный комплекс, микроэлементы, поэтому показаны такие продукты:

  • овощи;
  • фрукты;
  • жирные сорта рыбы;
  • крупы;
  • цитрус;
  • сухофрукты;
  • телятина, морепродукты;
  • орехи.

Нельзя употреблять много соли, сахара, а также:

  • ЛФКмаргарин;
  • продукты питания, содержащие консерванты;
  • консервы;
  • копчености;
  • алкоголь.

О принципах правильного питания расскажет пациенту диетолог. Он же и распишет диетическое питание, согласно конкретного случая.

Народные методы лечения

Очень важно. Лечение народным методами нужно проводить только после консультации со своим лечащим врачом. Следует отметить, что такая терапия не способна вылечить данную патологию, она может только на короткий срок снять болевой синдром и воспалительный процесс, а также применяется вместе с медикаментозным лечением. Некоторые рецепты народных целителей.

  1. Взять лист алоэ, помыть, разрезать вдоль и зафиксировать в виде компресса на пояснице (ставят на всю ночь). Это помогает уменьшить боль, если делать процедуру ежедневно.
  2. 200 г измельченного свежего корня окопника смешивают со стаканом меда, добавляют 50 мл сока алоэ. Эту смесь нужно пить по утрам до приема пищи по 2 ч.л. Держать средство нужно в холодильнике. Курс лечения 10 дней.
  3. Можно применить компресс с жиром барсука.  100 грамм жира тонко нарезать, положить на марлю и приложить к больному месту. Сверху кладут полиэтилен и укутывают шерстяным шарфом. Компресс держат сутки или полтора.

Такие рецепты можно применять не только при межпозвоночных грыжах, но и при болях в суставах.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство проводят  при неэффективности консервативного лечения. Цель его заключается в устранении давления на спинной мозг, а также снятии защемления нервных окончаний. Перед проведением операции больному назначаются диагностические исследования (КТ, МРТ). Очень важно. Только при наличии абсолютных показаний к оперативному вмешательству (полное передавливание грыжей спинного мозга, сдавливание грыжей пучка корешков «конского хвоста» с соответствующей симптоматикой), выполняют операцию. Есть несколько видов операционного вмешательства.

Дискэктомия — классическая операция, проводимая под общей анестезией. Суть вмешательства заключается в удалении деформированного межпозвонкового диска с последующим установлением на его место синтетического протеза.

Ламинэктомия — частичное удаление межпозвоночного диска (наружная дужка). Такой вид операции применяется редко, поскольку не полностью снимает компрессию нервного корешка, в основном ее выполняют при стенозе канала позвоночника.

лечебная гимнастика и массажМикрохирургическая микродискэктомия относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам. Операция проводится через минимальный кожный разрез под общей анестезией.  Вводят специальные медицинские инструменты в полость межпозвоночного диска и производят уменьшение его ядра путем удаления части вещества.

Эндоскопическая микродискэктомия выполняется под местной анестезией при помощи эндоскопа. Это еще более щадящее хирургическое вмешательство, выполняющееся через прокол.  Ход операции отображается на экране и это дает возможность хирургу точно выполнить манипуляцию и удалить грыжу, сохранив позвонок целым.

Лазерная вапоризация — это применение специального лазерного излучения для разрушения межпозвонкового диска. Под действием луча происходит выпаривание части диска, что снижает его внутреннее давление. Этот метод применяют в начальной стадии образования грыж. Возраст пациентов при этом 25-50 лет.

Лазерная реконструкция направлена на восстановление хрящевой ткани диска. Благодаря специальному лазерному облучению происходит регенерация тканей диска, и через пол года вновь образовавшиеся хрящевые клетки заполняют трещинки в диске.

Период восстановления после операции зависит от типа проводимого хирургического вмешательства, физического состояния больного, наличия сопутствующих болезней. Режим работы в послеоперационный период оговаривается с лечащим врачом

Для того чтобы предотвратить появление межпозвонковых грыж в пояснично-крестцовом отделе нужно систематически выполнять физические упражнения для поддержания мышц спины в тонусе. Не подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам. Помимо этого придерживаться правильного питания, следить за своим весом, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на позвоночник и суставы, отказаться от вредных привычек. При появлении болей в пояснице обращаться к врачу и не проводить лечение самостоятельно. Соблюдения этих правил поможет сохранить легкость движений долгие годы.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Содержание статьи:

  • Причины развития спондилоартроза
  • Первая степень
  • Вторая степень
  • Основные симптомы и признаки
  • Первая степень
  • Вторая степень
  • Методы лечения
  • Первая степень
  • Вторая степень

Артроз позвоночника, или спондилоартроз – это дегенеративное заболевание фасеточных суставов позвоночного столба с разрушением хрящевой ткани. В зависимости от клинической картины специалисты выделяют 4 степени патологии; нетрудно догадаться, что 1 степень является наиболее щадящей.

строение позвоночника, фасеточные суставы

Причины развития спондилоартроза

Первая степень

Первая степень спондилоартроза может развиваться из-за действия следующих факторов:

  • Травмы спины и позвоночника – наиболее частая причина развития недуга.
  • Врожденные аномалии позвоночного столба.
  • Генетические нарушения синтеза коллагеновых волокон, являющихся основной составной частью хрящевой ткани.
  • Постоянные нагрузки на позвоночник, сидячая работа, неправильная осанка – все эти факторы приводят к хроническим микротравмам позвоночных суставов.
  • Возрастные изменения суставов.
  • Ожирение и избыточная масса тела, создающие постоянную нагрузку на позвоночный столб.
  • Заболевания, приводящие к разрушению хрящевой ткани (остеохондроз, ревматоидный артрит).
  • Заболевания эндокринной системы и аутоиммунные заболевания, приводящие к нарушению метаболических процессов в организме и, как следствие, к разрушению хрящевой ткани (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, системная красная волчанка).

Вторая степень

Причина 2 степени спондилоартроза – невылеченная 1 степень. Обычно диагностировать спондилоартроз удается как раз на 2 стадии, поскольку вначале болезнь может протекать практически бессимптомно.

Особенно часто не проявляется клиническими симптомами спондилоартроз грудного отдела позвоночника. Он может не давать о себе знать даже до третьей стадии включительно, и выявить его раньше чаще всего удается только случайно, при проведении диагностики по поводу других заболеваний.

Основные симптомы и признаки

Первая степень

При 1 степени спондилоартроза симптомы заболевания выражены неявно, а иногда и вовсе незаметны.

Все эти симптомы обусловлены тем, что хрящевая ткань суставов постепенно истирается, а суставные связки теряют свою эластичность.

Вторая степень

На 2 стадии заболевания симптомы становятся более выраженными:

Обычно больные обращаются к врачу именно на 2 стадии, когда симптомы становятся явными и начинают доставлять ощутимый дискомфорт.

боль в грудном отделе позвоночника

Методы лечения

Первая степень

Если болезнь удается выявить на 1 стадии, для лечения будет достаточно двух методов: массажа и лечебной физкультуры. Профессиональный массаж и индивидуально составленный врачом-реабилитологом комплекс упражнений, выполняемый регулярно, помогут сохранить подвижность суставов и не допустить их дальнейшего разрушения.

В ряде случаев врач назначает хондропротекторы для защиты хрящевой ткани сустава и поддержания ее достаточной эластичности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вторая степень

Если же заболевание выявлено на 2 стадии, когда болевые ощущения и дискомфорт выражены гораздо сильнее – только массажа и ЛФК будет недостаточно.

В данном случае к программе терапии добавляют нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли, воспаления и отечности тканей. Больному обязательно назначаются хондропротекторы, рекомендуются курсы физиотерапии. Для снятия мышечного спазма применяют миорелаксанты.

На 2 стадии в первую очередь необходимо снять болевой синдром и воспаление, и только затем можно применять другие методы лечения. То есть сначала больному назначают курс медикаментов, а уже после него используют остальные методы.

При обеих степенях спондилоартроза целесообразно принимать комплекс витаминов группы В для поддержания эластичности хрящевой ткани и суставных связок.

Симптомы, методы лечения спондилоартроза 1 и 2 степени

    • Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава, суть заболевания
    • Характеристика остеоартроза коленного сустава: причины, симптомы, лечение
    • Причины, симптомы артроза коленного сустава, действенное лечение и профилактика
    • Действенные способы лечения артроза суставов
    • Причины артроза плечевого сустава и мощное комплексное лечение

    Дорсопатия пояснично-крестцового отдела — наиболее частая форма дорсопатии

    Дорсопатия пояснично-крестцового отделаДорсопатия – обобщающее понятие для целой группы дегенеративных заболеваний позвоночного столба, основным симптомом которых являются болевые синдромы разной интенсивности в спине и конечностях, не связанные с болезнями внутренних органов.

    Наиболее распространена дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника (этот вариант заболевания встречается у 80% пациентов).

    Именно позвонки в пояснично-крестцовой зоне наиболее уязвимы к статическим перегрузкам, и даже максимальная толщина межпозвоночного диска и тел позвонков в этом отделе позвоночного столба не препятствует возникновению заболевания.

    В этой же зоне расположен крупный мышечный массив, обеспечивающий подвижность нижней конечности, и седалищный нерв – самый крупный нерв организма человека.

    Основные симптомы

    Основными проявлениями дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночного столба становятся:

    • Люмбалгия (тупая боль в пояснице);
    • Боль в спине, которая переходит на мышцы ягодиц и бедер;
    • Резкие движения, кашель, чихание могут вызывать поясничный прострел;
    • Боль в спине, которая усиливается в положении стоя;
    • Судороги мышц голени;
    • Вынужденные позы, хромота, появляющиеся вследствие нарушения биомеханики различные и разнохарактерные боли.

    Карта позвоночника

    Причины развития болезни

    1. Генетические причины (предрасположенность к иммунологическим, гормональным, психогенным сбоям, особенности строения хрящевой ткани).
    2. Гиподинамия – болезнь «отсутствия движения», присущая многим современным людям.
    3. Остеохондроз — дегенеративные процессы в костно-мышечной и соединительной системе позвоночника связанные с возрастными изменениями и влиянием внешних факторов.
    4. Искривления позвоночного столба (сутулость, сколиоз, кифосколиоз).
    5. Заболевания ЖКТ, несбалансированное или скудное питание
    6. Долгое нахождение в сырой и прохладной среде.
    7. Вибрация и другие профессиональные вредности, особенно при продолжительном воздействии на организм пациента.
    8. Неправильное положение тела, приводящее к динамическим и статическим перегрузкам (при длительных работах, неудобном положении в постели).
    9. Избыточный вес.

    Общий план лечения дорсопатии

    В основные задачи лечения дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночного столба входят:

    • купирование сильных болей;
    • предупреждение развития дистрофических процессов в структурных элементах позвоночника;
    • полноценный курс реабилитации;
    • профилактика рецидивов.

    Лечебные мероприятия при дорсопатии разрабатывается для каждого отдельного случая, с учетом причины, формы заболевания, степени выраженности болевого синдрома и нарушения движения, неизбежно возникающего у пациента.

    Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет две фазы: острую и хроническую.

    В острый период все меры направлены на уменьшение или полное избавление пациента от мучительной боли:

    1. Больной должен несколько дней лежать, желательно в специальной защитной позе (анталгической).
    2. При невозможности соблюдения постельного режима, чтобы зафиксировать пораженный отдел позвоночника, рекомендуется надевать корсет — иммобилизующий ортез позвоночника. Корсетом не следует пользоваться слишком долго (не нужно носить его постоянно), так как продолжительная иммобилизация приводит к гипотрофии мышц и остеопорозу.
    3. В случае интенсивных болей проводят обезболивающие блокады (новокаиновые или мидокалмовые), используют опиоидные анальгетики (трамадол) в комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами. При сильных мышечных спазмах применяют миорелаксанты (мидокалм). При болях малой интенсивности назначают неопиоидные анальгетики, разогревающие мази. («Эспол», «Эфкамон», «Фастум-гель» и его аналоги, «Индовазин»), нестероидные противовоспалительные препараты.

    В стадии ремиссии заболевания медикаментозное лечение включает в себя использование:

    1. Нестероидные противовоспалительные препараты для длительного применения (Нимесулид, свечи «Цефекон» и «Дикловит»).
    2. Для улучшения реакций обмена в поврежденных хрящах назначают хондропротекторы (хондроксид).
    3. Препараты, активизирующие восстановительные процессы – биогенные стимуляторы, сосудистые препараты (улучшают кровоснабжение позвоночного столба и питание нервных окончаний), витамины группы В.
    4. Успокоительные препараты помогают снять утомление нервной системы, вызванное постоянной болью.

    Поэтому важной, а в некоторых случаях, основной частью лечения боли в спине выступают немедикаментозные методы.

    Немедикаментозные методы лечения

    При выборе тактики лечения и составлении программы реабилитации должны использоваться:

    1. Физиотерапия (дарсонвализация, электрофорез, токи Бернара, ультрафиолетовое облучение, фонофорез). Данные процедуры призваны уменьшить боль, снять отек тканей, улучшить кровоток к пораженным дискам позвоночника.
    2. Массаж. Назначается после острой фазы дорсопатии с целью устранения мышечных спазмов. Положительный эффект после курса классического массажа может длится 12 месяцев.
    3. Мануальная терапия. Квалифицированный специалист, владеющий методиками мануальной терапии, может быстро устранить блок в структуре позвоночника, локализация которого определяется с помощью рентгенограммы и осмотра пациента перед началом каждого сеанса лечения. Данный метод имеет много противопоказаний: все воспалительные заболевания организма, остеопороз, острая боль в поясничном отделе позвоночного столба и прилежащих мягких тканях, опухоли и травма позвоночника.
    4. Тракционное лечение. Метод заключается в постепенном вытяжении позвоночника, позволяющем растянуть околопозвоночные ткани, увеличить расстояние между позвонками, уменьшить или полностью устранить компрессию нервного корешка.

    Особую роль при дорсопатии играет лечебная физкультура.

    ЛФК при дорсопатииСпециальные упражнения помогут укрепить мышечный корсет, полноценное состояние которого – гарантия избавления от боли и лучшая профилактика ее рецидивов.

    Комплекс упражнений должен быть ориентирован на развитие ослабленных мышц у конкретного человека, поэтому должен подбираться только специалистом.

    Хорошие результаты может иметь лечение средствами народной медицины.

    Компрессы, растирания, примочки с использованием природных компонентов в виде настоек, мазей, отваров помогают унять боль, снять воспаления и отеки, улучшить кровообращение.

    Тем не менее, данные средства могут лишь дополнить общую тактику лечения дорсопатии, разработанную лечащим врачом.

     

     

     

     

    Профилактика

    Заботиться о своем позвоночнике нужно не дожидаясь того момента, когда его скрутят сильные боли.

    Регулярное выполнение несложных упражнений для укрепления мышц спины не только способны избавить пациента от проявлений дорсопатии, но и могут значительно отодвинуть наступление старости, ведь мы молоды, пока гибко наше тело.

     

  • Добавить комментарий