Лечение болезни келлера у взрослых

Содержание

Болезнь Осгуда-Шлаттера у подростков и взрослых

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Болезнь Осгуда-Шлаттера — одна из разновидностей патологии опорно-двигательного аппарата, встречающаяся в детском и подростковом возрасте. Она поражает бугристость большеберцовой кости в месте крепления связок надколенника. Заболевание обычно развивается из-за уязвимости растущих костей и хрящевой ткани вследствие повышенных физических нагрузок или травмирования коленного сустава.

У кого встречается

Наиболее подвержены болезни Осгуда-Шлаттера мальчики и юноши в возрасте 11-17 лет, интенсивно занимающиеся спортом. Реже заболевание диагностируется у девочек-спортсменок этой же возрастной категории. Патология встречается примерно у каждого 10 юниора, чаще всего появляясь после незначительной травмы.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

В некоторых случаях болезнь Осгуда-Шлаттера поражает коленные суставы детей, не ведущих спортивный образ жизни, старше 10 лет. В младшем возрасте подобные симптомы не встречаются или могут быть вызваны травмой коленного сустава либо чрезмерной подвижностью ребенка, при которой оказывается непосильная нагрузка на сухожилия и хрящевую ткань.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

У взрослых такая проблема может диагностироваться только до 23 лет, поскольку примерно в этом возрасте, когда полностью закрываются все зоны роста костей, признаки и причины болезни исчезают. В отдельных случаях впереди под коленной чашечкой может остаться шишковидный нарост, но он не причиняет дискомфорта и не снижает подвижности сустава.

Развитие заболевания у представителей группы риска обусловлено несколькими анатомическими и физиологическими факторами:

  • В растущем детском или подростковом организме костная ткань зоны роста большеберцовой бугристости развивается быстрее, чем окружающие ее кровеносные сосуды, из-за чего уменьшается ее питание и поставка кислорода. В результате теряется прочность данной области и повышается вероятность ее травмирования.
  • Ситуация усугубляется при повышении нагрузки на уязвимый участок. Организм реагирует на систематическое микротравмирование, что приводит к появлению очага воспаления и активизации процессов окостенения несформировавшейся бугристости. Поврежденная часть начинает разрастаться, образуя нарост под коленом с одной, но чаще с двух сторон чашечки.

В МБК-10 заболевание относится к группе Хонропатии.

Симптомы

Болезнь протекает бессимптомно, имеет доброкачественный неинфекционный характер, а шишковидное образование отличается твердой неподвижной структурой. Кожные покровы не меняют свой цвет и температуру, но под ними может появиться незначительная отечность тканей.

Симптомы болезни Осгуда-Шлаттера

Довольно редко встречаются клинические проявления, характеризующиеся неприятными симптомами:

  • болевыми ощущениями в области большеберцовой кости и в подколенной области, которые усиливаются после повышения нагрузки на сустав и стихают после отдыха;
  • повышением тонуса бедренных и других окружающих мышц.

Признаки болезни Остуда-Шлаттера проявляются только местно без ухудшения общего самочувствия подростка. Основным симптомом является появление шишки впереди под коленом.

Заболевание протекает всегда индивидуально с разной выраженностью болевого синдрома. Чаще всего страдает только одна нога, в редких случаях поражаются оба колена. Подросток может ощущать дискомфорт довольно длительный период, пока не закроются костные зоны роста. Именно постоянные неутихающие боли являются поводом к проведению диагностических и дальнейших лечебных мероприятий.

Диагностика

Постановка диагноза при болезни Осгуда-Шлаттера не затруднена. Наличия характерных признаков наряду с отношением ребенка к группе риска по возрасту и физической активности бывает достаточно для проведения обычного врачебного осмотра.

Диагностика болезни Осгуда-Шлаттера

Дополнительно могут использоваться такие методы исследования:

  • рентген коленного сустава — с целью выявления патологий в месте крепления сухожилия надколенника;
  • радиоизотопное исследование — для оценки состояния тканей и сосудов, установления места расположения очага поражения;
  • УЗИ — для исключения или выявления других аналогичных патологий, в том числе установления воспалительного процесса.

Лабораторные анализы не проводятся, но иногда используются для подтверждения неинфекционного характера болезни. В особо тяжелых ситуациях может назначаться МРТ или компьютерная томография.

Болезнь Осгуда-Шлаттера не освобождает от призыва на военную службу. В призывном возрасте заболевание практически не встречается. Если симптомы на этот момент еще остаются, дается временная отсрочка до полного выздоровления (обычно 6-12 месяцев).

Лечение

Заболевание Осгуда-Шлаттера легко излечивается. Но продолжительность лечения довольно длительная — от 4 до 24 месяцев с необходимостью снижения на этот период физических нагрузок. При незначительных проявлениях болезни бывает достаточно только местных препаратов наряду с иммобилизацией коленного сустава. При более серьезной патологии дополнительно проводятся физиопроцедуры и даже возможно оперативное вмешательство.

Консервативная терапия

Основу лечения составляет консервативная терапия, направленная на устранение боли, снятие воспаления и нормализацию окостенения бугристости. Для этого сначала выполняется иммобилизация сустава путем наложения накладки, пателлярного бандажа, ортеза. Также может использоваться эластичный бинт или другая закрепляющая повязка.

Лечение болезни Осгуда-Шлаттера

Для устранения болевых и воспалительных симптомов используются такие препараты:

  • «Фастум-гель», «Финалгон», «Индометацин» — для снятия боли;
  • «Ибупрофен», «Диклофенак» — для уменьшения воспаления;
  • поливитамины с кальцием — для общего укрепления.

Дозировка всех лекарств устанавливается врачом в индивидуальном порядке.

Физиотерапевтические процедуры

При болезни Осгуда-Шлаттера физиопроцедуры назначаются по результатам рентгенографии и могут включать:

  • электрофорез — с лидокаином, никотиновой кислотой, гиалуронидазой, другими препаратами в зависимости от симптомов;
  • магнитную терапию — применяется как альтернативный метод лечения при неэффективности других методик;
  • ударно-волновую терапию — ударные пневматические или электромагнитные волны проникают в ткани и снимают воспалительный процесс;
  • лазеротерапии — с применением лазера низкой интенсивности, расширяющего сосуды, снимающего воспалении и боль, улучшающего заживление;
  • УВЧ, ЛФК, массаж.

Лечение физиотерапевтическими методами дает хорошие результаты, но должно выполняться в течение 3-5 месяцев, а иногда и дольше. В случае неэффективности консервативного и физиотерапевтического метода может проводиться хирургическая операция.

Оперативное вмешательство

Избавление от болезни Осгуда-Шлаттера хирургическим путем выполняется редко. Показаниями к такому методу могут стать:

  • тяжелые поражения колена с появлением отломков большеберцовой кости;
  • стойкий болевой синдром, который невозможно устранить;
  • длительное (более 2 лет) течение болезни, не поддающейся медикаментозному и физиотерапевтическому лечению.

Хирургическая операция проводится только у подростков старше 14 лет. Исключением являются особые клинические ситуации.

Сама операция технически несложная. В зависимости от поражения обычно удаляются фрагментарные костные части и подшиваются связки. В послеоперационный период:

  • на колено надевается давящая повязка без гипсовой иммобилизации сустава;
  • болевой синдром сначала купируется, а через 2 недели сам исчезает полностью;
  • проводится консервативное лечение, состоящее из медикаментозной терапии и физиопроцедур.

Реабилитационный период не является длительным. Вернуться к активной жизни можно через 6 месяцев, но только после прохождения повторного обследования.

Болезнь Осгуда-Шлаттера имеет благоприятный прогноз. После выздоровления подросток может полноценно заниматься спортом или любой физической активностью.

В дальнейшем для профилактики заболевания при спортивных или других высоких нагрузках необходимо соблюдать правильный режим тренировки и работы:

  • предварительно разогревать мышцы, разминать суставы;
  • обеспечивать периодический отдых;
  • использовать наколенники для поддержания связок.

Также к эффективным превентивным мерам относится правильное питание и регулярный прием витаминно-минеральных комплексов для суставов.

Предлагаем посмотреть видео, в котором идет речь о причине болевых ощущений в коленных суставах у детей, а также рассказано о диагностике и лечении болезни Осгуда-Шлаттера.

Возможные осложнения

Заболевание практически не дает осложнений. Может остаться только безболезненная шишка под коленной чашкой. Существует очень низкая вероятность таких последствий:

  • отделение фрагментов большеберцовой кости, что является показанием к хирургическому вмешательству.
  • продолжительная боль и отечность колена, которая снимается негормональными противовоспалительными средствами.

При своевременном диагностировании и правильном лечении болезнь Осгуда-Шлаттера излечивается во всех случаях без исключения. Но для получения положительного результата крайне важно обратиться к врачу при первых признаках поражения коленного сустава, а затем четко выполнять все его предписания.

Содержание:

  • Классификация
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Народная медицина
  • Прогноз и осложнения

Болезнь Шенлейн-Геноха, известная также под названием «геморрагический васкулит», представляет собой системное воспаление микрососудов, сопровождаемое поражениями суставов, кожи, почечных клубочков и ЖКТ. Среди геморрагических недугов васкулит занимает лидирующие позиции по степени распространенности.

От данной болезни страдают преимущественно венулы, мелкие артериолы и капилляры. В классификаторе МКБ 10 недуг значится как аллергическая пурпура.

Классификация

Есть три базовых деления болезни Шенлейн-Геноха — по формам, течению и степени активности.

Формы

  • кожно-суставная и кожная форма (простая, некротическая, а также сопровождаемая отечностью и холодовой крапивницей);
  • почечная (либо кожно-почечная);
  • абдоминальная (кожно-абдоминальная);
  • смешанная.

Течение

  • молниеносное (наблюдается у детей в возрасте до 5 лет включительно);
  • острое (картина прослеживается на протяжении 1 месяца);
  • подострое (протекает за 3 месяца);
  • затяжное (продолжается около полугода);
  • хроническое.

Степень активности

Степеней активности у васкулита геморрагического ровно три:

  • 1331699402_sistemny1 степень. Состояние пациента в целом удовлетворительное, температура в норме, кожных высыпаний мало, иные проявления недуга отсутствуют.
  • 2 степень. Состояние средней тяжести. Ярко выражен кожный синдром. Температура тела поднимается до 38 градусов — это начало лихорадки. Начинается интоксикация — слабость, головная боль, миалгия. В крови растет содержание лейкоцитов. Выражен мочевой, абдоминальный и суставной синдромы.
  • 3 степень. Если история болезни дошла до этого момента, дело плохо. Состояние пациента резко ухудшается, растет температура и проявляются интоксикационные симптомы. Ярко выражен ряд синдромов. Начинаются боли в животе, тошнота и рвота с кровяными сгустками. Пораженными оказываются центральная и периферическая нервные системы.

Причины

К причинам, провоцирующим развитие недуга, современная медицина относит следующие факторы инфекционного свойства:

  • вирусные (ОРВИ, герпес, грипп);
  • бактериальные (стрептококки, микоплазма, стафилококки, микобактерии туберкулеза, пищевые токсикоинфекции);
  • паразитарные (трихомониаз, глистная инвазия).

Кроме этого, нельзя исключать и триггерный фактор — алиментарная либо медикаментозная аллергия, переохлаждение, вакцинация. Некоторые специалисты высказывают предположение, что дополнительным фактором, на фоне которого болезнь может успешно прогрессировать — это генетическая предрасположенность.

Механизм недуга основан на формировании иммунных комплексов (у взрослых и детей). Данные образования свободно циркулируют в крови и вскоре начинают откладываться в мелких сосудах (на поверхности стенок). Это влечет за собой многочисленные повреждения и зарождение асептического воспалительного процесса. В конечном итоге врачи наблюдают микротромбирование и геморрагический синдром.

Симптомы

Болезнь всегда стартует с острых проявлений — роста температуры, например. Но бывают и исключения. Попробуем выделить основные симптомы, характерные для всех форм патологии.

  • Кожный синдром. Характерен для начальной стадии заболевания. Принимает облик пятнисто-папулезных (диффузных) элементов. Величина их может различаться, но преобладают пятна мелкого размера. Высыпания симметрично покрывают кожу бедер, голеней и ягодиц, концентрируясь преимущественно в районе крупных суставов, изредка — на туловище и руках. В особо тяжелых случаях сыпь сопровождается некрозами и язвами.
  • Суставной синдром. Этой напасти подвержены 70% пациентов, страдающих от васкулита. Суставные поражения могут сопровождаться (в тяжелой форме) отечностью, покраснением, и ограничением подвижности. Процесс затрагивает в основном крупные суставы — голеностопные и коленные.
  • Абдоминальный синдром. Сопутствует либо предшествует кожно-суставным проявлениям недуга. У пациентов болит живот, нарушается стул, наблюдается рвота и тошнота. Также могут появиться ЖКТ-кровотечения.
  • Почечный синдром. Зафиксирован у 25-30% больных. У ряда пациентов наблюдается нефротическая патология, а также острый или хронический гломерулонефрит. Все это ведет к почечной недостаточности.

Диагностика

Пока не проведена квалифицированная диагностика, не стоит заниматься самолечением и садиться на сомнительные диеты. Врач-ревматолог должен учитывать:

  • лабораторные данные;
  • клинические исследования;
  • возраст пациента;
  • вероятность иных заболеваний.

Большое значение предается:

  • коагулограмме;
  • биохимическому анализу мочи;
  • консультации нефролога;
  • пробе Зимницкого;
  • УЗДГ почечных сосудов;
  • УЗИ почек.

Чтобы выявить скрытое ЖКТ-кровотечение, следует сделать анализ кала на предмет наличия кровяных сгустков. В особых случаях производится биопсия кожи.

Дифференцировать болезнь Шенлейн-Геноха следует от:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • гриппа и геморрагических лихорадок;
  • тромбоцитопенической пурпуры;
  • ревматоидного артрита;
  • лейкоза;
  • системных васкулитов;
  • болезни Стилла;
  • острого гломерулонефрита.

Лечение

Если заболевание прогрессирует в острую фазу, пациенту требуется абсолютный покой. Врачи рекомендуют гипоаллергенную диету и постельный режим. Медикаменты (в особенности — антибиотики), усиливающие сенсибилизацию, должны быть исключены.

Главный препарат, использующийся при лечении геморрагического васкулита — гепарин. Некоторые врачи предпочитают выписывать преднизолон, но такая терапия до сих пор вызывает жаркие споры. Если употребление кортикостероидов не приносит должного эффекта, пациента переводят на цитостатики и экстракорпоральную гемокоррекцию.

Входят в курс медикаментозного лечения и НПВС (ибупрофен, индометацин).

1337088959_vaskulit_koji

Народная медицина

Весьма эффективным может быть и лечение народными средствами. Перед этим мы рекомендуем тщательно проанализировать все травяные ингредиенты, предлагаемые целителями — вдруг они вызовут у вас аллергический приступ. Пробежимся по наиболее популярным рецептам.

  • Рецепт 1. Измельчаем и перемешиваем мяту, тысячелистник, цветы бузины, календулу, хвощ, почки тополя и череду (по 3 ст. ложки). Ложка (столовая) получившейся смеси заливается кипятком и несколько часов настаивается. Желательно хранить снадобье в темном месте. После процеживания можно принимать отвар внутрь — каждые 3 часа по полстакана.
  • Рецепт 2. Смешиваем руту (высушенные листья) с растительным либо сливочным маслом. Пропорция — 1:5. Препарат настаивается в прохладном и темном месте около двух недель. Получается своеобразная мазь, которую необходимо наносить на кожу трижды в день.
  • Рецепт 3. Крепкий зеленый чай. Улучшает кровообразование и повышает уровень эластичности сосудистых стенок.
  • Рецепт 4. Через мясорубку пропускается 3 лимона, все это смешивается с сахаром (полкилограмма) и гвоздикой. Средство перемешивается и укладывается в бутыль, после чего заливается обычной теплой водой. Настаивается 2 недели в темном помещении, затем процеживается. Принимать перед едой по 2 стол. ложки.

Прогноз и осложнения

Если не приступить к своевременному лечению геморрагического васкулита, это может привести к серьезным последствиям. У детей все может завершиться благоприятно — 50% юных пациентов выздоравливает на стадии дебюта. Если недуг перешел в хроническую стадию, вам следует ожидать моносиндромного процесса — либо кожная сыпь, либо хронические проблемы с почками. Иногда наблюдается суставная патология.

Впрочем, хронический исход — большая редкость, поэтому не нужно паниковать.

  • Вывих плечевого сустава — какой ЛФК применяется?
  • Что такое симптом Нери в неврологии?
  • Особенности применения при артрозе лазерной терапии
  • Что такое остеоартроз?
  • Проявления и терапия бруцеллёзного артрита
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    01 марта 2019

  • Ощущение нехватки воздуха, боль в горле — это из-за остеохондроза?
  • 01 марта 2019

  • В чем причина боли в ягодице после падения на спину?
  • 28 февраля 2019

  • Перелом позвонка — можно ли поворачиваться и вставать в туалет?
  • 28 февраля 2019

  • Перелом поперечных отростков — можно ли поворачиваться на бок и как лечиться?
  • 27 февраля 2019

  • Поможет ли Алмаг при ревматоидном артрите?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Болезнь Келлера: причины, симптомы и методы лечения

Болезнь Келлера – один из видов остеохондропатии, который характеризируется омертвлением костной ткани стоп. Название болезнь получила в честь немецкого врача-рентгенолога, который впервые смог описать ее признаки.

Это заболевание наиболее характерно для детского и юношеского возраста, однако может встречаться и у взрослых. Поэтому любые изменения походки у детей, появление припухлости стопы и жалобы на боль не должны оставаться без внимания родителей. Ребенка с такими симптомами необходимо обязательно показать врачу-ортопеду, который сможет поставить верный диагноз.

Содержание статьи:
Причины и факторы риска
Формы и симптомы болезни
Диагностирование
Методы лечения

Причины

Точные причины возникновения болезни не установлены. Развитие болезни Келлера связывают с нарушениями кровообращения и питания стоп. Это может происходить при:

  • деформированная костьтравмах ног и ступней;
  • наследственном предрасположении;
  • гормональных нарушениях;
  • инфекционных заболеваниях;
  • системных заболеваниях соединительной ткани;
  • нейротрофических нарушениях;
  • ношении тесной и неудобной обуви;
  • плоскостопии;
  • отсутствии взаимодействия между костной тканью и сосудистой сетью;
  • врожденных или приобретенных деформациях стопы.

Факторами риска развития болезни являются:

  • детский возраст;
  • лишний вес;
  • нарушения обменных процессов в организме;
  • прием кортикостероидных препаратов.

Что происходит во время болезни?

В результате нарушения местного кровообращения костная ткань не получает достаточного количества необходимых элементов и кислорода, что приводит к дегенеративным процессам в кости. Заболевание протекает в несколько стадий:

  1. Асептический некроз кости. На этой стадии начинается отмирание костных балок – структурных элементов кости. Это приводит к нарушению плотности костной ткани, в результате чего она не способна больше выдерживать серьезных нагрузок.
  2. Компрессионный перелом. На этом периоде постепенно начинают образовываться новые костные элементы. Однако они не могут выдержать нагрузок и сразу же ломаются под весом своего же тела. Это приводит к образованию многочисленных микропереломов.
  3. Фрагментация. На этой стадии происходит рассасывание омертвевших костных элементов.
  4. Репарация. На этой стадии происходит медленное восстановление структуры и формы костей. Полноценно этот процесс может протекать при восстановлении нормального кровообращения.

Формы болезни

В зависимости от того, какой участок стопы поражается, выделяют 2 формы заболевания: болезнь Келлера 1 и болезнь Келлера 2.

Болезнь 1-го типа наиболее характерна для мальчиков в возрасте от 3 до 7 лет. При ней происходит поражение ладьевидной кости стопы.

2-й тип болезни чаще встречается у девочек 10-20 лет. При этом происходит поражение головок второй и третьей плюсневых костей стопы, которые соединяются с фалангами пальцев суставными поверхностями. Эта форма болезни протекает намного дольше 1. В среднем ее продолжительность составляет от 2 до 3 лет.

Почему болезнь Келлера у детей встречается намного чаще, чем у взрослых до сих пор не известно. Предполагается, что это связанно с задержкой окостенения по сравнению с возрастающей активностью ребенка и его массой тела.

Симптомы

Симптомы 1-й и 2-й формы болезни несколько отличаются.

ребенок у ортопедаПри болезни 1-й формы отмечается болезненность и припухлость тыльной стороны внутреннего края стопы. При этом ребенок начинает прихрамывать, так как старается наступать только на наружный край стопы для уменьшения боли и переместить нагрузку при ходьбе на здоровую ногу. Ребенок становится менее активным, старается меньше ходить, перестает бегать. Также он очень быстро устает при ходьбе и часто жалуется на боль в ступне. Сначала боли появляются только во время физической активности, однако с прогрессированием заболевания боли приобретают постоянный характер и не проходят даже после длительного отдыха. Внешние признаки воспаления — такие как покраснение или повышение местной температуры, не отмечаются.

Чаще всего заболевание развивается только на одной стопе, однако изредка могут поражаться сразу обе ноги. Болезнь длится около года, после чего постепенно кость восстанавливается при правильном лечении либо же сохраняется стойкая деформация.

Второй тип болезни намного чаще носит двухсторонний характер с поражением обеих стоп. Вначале болезнь протекает практически бессимптомно и практически никогда не диагностируется. Иногда ее обнаруживают случайно во время проведения рентгенографии по другому поводу.

Сначала болезненность проявляется после нагрузки на пальцы стоп либо при пальпации. После отдыха боль исчезает. Постепенно с усугублением болезни боли заметно усиливаются и носят постоянный характер, не исчезают они и в период полного отсутствия нагрузок.

Усиление боли происходит при ходьбе босиком, вставании на цыпочки, при ношении обуви на тонкой подошве. Палец, расположенный рядом с пораженной головкой плюсневой кости, укорачивается. При внимательном осмотре можно заметить легкую припухлость в месте расположения 2 и 3 плюсневых косточек. Иные признаки воспалительного процесса отсутствуют.

Длительность болезни 2-го типа намного больше, в сравнении с 1-м типом.

Диагностика

врач изучает рентгенДля диагностирования болезни ортопед проводит осмотр больной ноги, а также опрос ребенка либо же его родителей. Основным же диагностическим методом является рентгенография.

На рентгеновских снимках при болезни Келлера 1 последовательно определяются стадии разрушения ладьевидной кости, ее уплотнение и сплющивание, полное рассасывание некоторых фрагментов, а затем ее восстановление практически до первоначальных размеров.

При болезни Келлера 2 типа на снимках просматривается снижение высоты головок плюсневых костей, а также их уплотнение. Также наблюдаются изменения суставной замыкательной пластинки, расширение щели плюснефаланговых суставов и фрагментация плюсневых костей. После лечения полного восстановления нормальных размеров головок этих костей практически никогда не происходит.

Лечение

Болезнь Келлера, лечение которой предполагает применение консервативных методов, в первую очередь требует минимизации нагрузок на больную ногу.

При болезни Келлера 1 предполагается накладывание гипсовой повязки, которая обеспечивает поддержку костей стопы и значительно уменьшает нагрузку на них. Повязка накладывается на срок 4-6 недель.

повязка на стопеВремя ношения повязки зависит от степени поражения и длительности заболевания. После ее снятия требуется ограничение подвижности еще некоторое время. Также рекомендуется ношение специальной ортопедической обуви и ли обуви с ортопедическими стельками.

Болезнь Келлера второго типа, лечение которой практически не отличается от первого типа болезни, также требует накладывание иммобилизующей лангеты. Ее носят не менее месяца. После снятия также рекомендуется проведение массажей, ЛФК и применение физиотерапевтические методик.  До полного восстановления стопы требуется ношение специальной ортопедической обуви.

Прием медицинских препаратов

Болезнь Келлера предполагает применение лекарственных средств в составе комплексной терапии обоих видов болезни.

НПВС и ненаркотические анальгетики

Препараты этих групп назначаются для устранения болевого синдрома. Так как болезнь наиболее часто наблюдается в детском возрасте, то в целях обезболивания применяются лекарства на основе парацетамола либо ибупрофена, так как остальные препараты не применяются у детей. При лечении взрослых допускается использование и других препаратов из этих групп.

Лекарства для нормализации фосфорно-кальциевого обмена

Прием средств из этой группы способствует скорейшему восстановлению костной ткани и восполняет дефицит микроэлементов в организме. Могут быть назначены Аквадетрим (водный витамин Д3), препараты кальция и поливитаминные средства, содержащие необходимые микроэлементы.

Препараты, улучшающие периферическое кровообращение

таблеткиИх прием необходим для восстановления нормального кровообращения в конечностях и нормализации питания костной ткани. В зависимости от возраста пациента могут быть назначены: Стугерон, Циннаризин, Актовегин, Пентоксифиллин, Трентал, Танакан, Билобил, Кавинтон и др.

Гомеопатия

Могут назначаться и гомеопатические средства, обладающие положительным влиянием на состояние костной ткани: Остеохель С и Траумель С.

Физиотерапия

В комплексное лечение болезни включают физиотерапевтические методы. Их проводят только после снятия иммобилизующей повязки для ускорения восстановительного периода. Наиболее эффективно применение озокерита, УВЧ, грязевые обертывания, электрофорез с 2% хлоридом кальция, магнитотерапия, рефлексотерапия, ионофорез.

ЛФК и массаж

Массаж необходим во время восстановительного периода. Его проведение необходимо доверять только сертифицированным специалистам, которые знают все нюансы его проведения при таких заболеваниях.

Комплекс лечебной физкультуры подбирается в каждом отдельном случае индивидуально с учетом возраста ребенка, его физических возможностей, тяжести перенесенной болезни.

Народная медицина

Методы народной медицины не способны излечить болезнь, однако могут принести некоторое облегчение ее течения. Перед их применением рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы не нанести вред здоровью. ванночки с морской солью

Наиболее популярной видом лечения при помощи народной медицины является применение ножных теплых ванночек с морской солью. Они способны заметно уменьшить боль в ступнях.

Если консервативное вмешательство не дает желаемого результата, то может быть принято решение об оперативном вмешательстве.

Хирургическое вмешательство

При болезни 1-го типа во время хирургического вмешательства (реваскуляризирующая остеоперфорация) в ладьевидной кости делают 2 канала, в которые позже смогут прорасти сосуды и обеспечить питание кости. Чаще всего после проведения операции боли быстро уходят и больше не возвращаются. В восстановительном периоде назначаются физиотерапевтические процедуры, массажи и ЛФК.

При диагностировании болезни Келлера второго типа реже требуется проведение операции. Хирургическое вмешательство проводят лишь в случаях присоединения деформирующего остеоартроза. В таких случаях удаляются костные разрастания, а головке плюсневой кости придается сферическая форма. Запрещено проводить резекцию всей головки, так как из-за этого нога утрачивает важную опору.

Последствия болезни

При несвоевременном лечении или его отсутствии, это заболевание может привести к следующим последствиям:

  • серьезная деформация стопы;
  • плоскостопие;
  • артроз;
  • артрит;
  • нарушения функционирования сустава.

Профилактические меры

Для предупреждения развития этого заболевания у детей следует:

  • не допускать серьезных физических нагрузок в возрасте до 7 лет;
  • подбирать правильную и удобную обувь;
  • вовремя проводить профилактику и лечение деформации стоп;
  • своевременно выявлять заболевания эндокринной системы и проводить их лечение;
  • вовремя обращаться к врачу при появлении каких-либо жалоб у ребенка;
  • своевременно и правильно лечить травмы.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий