Корсеты после компрессионного перелома позвоночника фото

Последствия компрессионного перелома позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Компрессионным называется перелом, который сопровождается сдавлением и уменьшением высоты пораженных позвонков. Такая травма встречается достаточно часто, особенно у пожилых людей и детей. Наиболее распространенной причиной повреждения является падение с большой высоты с приземлением на выпрямленные ноги или ягодицы.

Немного об особенностях перелома

Получить компрессионный перелом можно в результате автомобильной аварии или чрезвычайной ситуации, целостность позвонков может нарушаться даже при незначительном силовом воздействии (резкий поворот, наклон туловища, прямой удар).

Чаще всего травмируется 12 позвонок нижнегрудного отдела, расположенный на границе с поясницей. Именно в этом месте человека можно условно разделить надвое, поэтому данный позвонок испытывает колоссальную нагрузку. Переломы позвонков в шейном, верхнем грудном и поясничном сегментах тоже встречаются, но гораздо реже. Переломы в крестце вообще исключены.

В дальнейшем большинство пациентов жалуются на боль рядом со сломанным позвонком, иногда отдающую в область живота. Интенсивность боли, как правило, снижается в горизонтальном положении тела и нарастает при любых движениях, включая кашель или чихание. В тяжелых ситуациях, когда пострадали сразу несколько позвонков, может наблюдаться онемение рук, ног, головная боль и головокружение, тошнота и рвотные позывы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Для патологических переломов, которые сопровождаются компрессией, характерна слабо выраженная боль или ее отсутствие. Лишь по прошествии времени, когда болевые ощущения все же возникают, или появляется онемение конечностей, пациенты обращаются к врачу.

Виды осложнений

Переломы позвонков не всегда проходят бесследно, невзирая на правильное и своевременное лечение. Нарушения неврологического характера встречаются достаточно редко и наблюдаются преимущественно при смещении позвонка кзади. В этом случае происходит защемление спинного мозга или нервных окончаний, кровеносных сосудов.

Неврологические признаки могут возникать сразу после травмы или спустя какое-то время, и заявлять о себе болевым синдромом, утратой чувствительности в руках или ногах.

При повреждении 2-й или 3-ей степени, когда позвонок сместился на половину и более, не исключено развитие сегментарной нестабильности. Это означает, что позвоночник в травмированной области «разбалтывается» и приобретает слишком высокую подвижность.

Данный патологический процесс сопровождается болью в нижней части спины (люмбаго), которая может распространяться на одну или обе ноги (люмбоишиалгия). Болевые ощущения усиливаются при нагрузках и стихают в состоянии покоя.

Нестабильность в грудном отделе проявляется болевым синдромом между лопаток. При переломе шейного позвонка боль охватывает не только шейную, но и плечевую область. Травмы шейного отдела нередко провоцируют и головные боли.

Последствия компрессионного перелома позвоночника могут проявиться как в первые дни или недели после травмирования, так и спустя значительный промежуток времени. Одним из осложнений является ускорение деструктивных процессов в межпозвонковых дисках, что приводит к развитию остеохондроза, артроза фасеточных суставов и появлению грыж.

При неправильном срастании позвонков и изменении их высоты возможно формирование кифотического искривления. После множественных переломов и значительного смещения позвонков, особенно при остеопорозе, патологический изгиб может образовывать горб остроконечной или сглаженной формы.

Кифоз позвоночного столба сопровождается изматывающими болями и изменением объема грудной клетки в меньшую сторону. Из-за этого расположение внутренних органов также может измениться, что вызовет нарушение пищеварения, одышку и повышенную утомляемость.

После полученной травмы больному прописывается постельный режим, который бывает достаточно продолжительным в случае сдавления спинного мозга. Долгое нахождение в одной позе на спине способствует появлению пролежней. Чтобы их избежать, нужно периодически менять положение рук и ног, а также подкладывать валики под ягодицы, лопатки, верхние и нижние конечности.

Пролежни – это не единственное следствие длительной иммобилизации. Из-за отсутствия двигательной активности возникают негативные явления со стороны желудочно-кишечного тракта (запоры, вздутие) и дыхательной системы. В легких может возникать застойная (гипостатическая) пневмония по причине недостаточного кровообращения в малом легочном круге.

При серьезном ухудшении дыхания пострадавший человек направляется в отделение реанимации и интенсивной терапии, где проводится искусственная вентиляция легких.

Прогноз на выздоровление

При подозрении на компрессионный перелом позвоночника больной экстренно госпитализируется. После оценки состояния решается вопрос о способе лечения: травмы легкой степени тяжести лечатся консервативно, при среднетяжелых переломах возможно как консервативное, так и хирургическое лечение. Альтернативой операции может стать вытяжка позвоночного столба.

Прогноз тяжелых переломов почти всегда один: необходимость операции. Если поврежден спинной мозг, то вмешательство выполняется открытым способом:

  • спондилодез – обездвиживание двух или более смежных позвонков за счет их сращивания;
  • трансплантация – применяется в случае разрыва межпозвоночнго диска, который замещается собственной костной тканью пациента. Материал для трансплантата берется из подвздошной или большой берцовой кости;
  • имплантация – замена сломанного позвонка искусственным протезом.

При отсутствии серьезных повреждений проводятся низкоинвазивные операции закрытого типа – кифо- и вертебропластика.

Важно помнить, что причиной осложнений может быть не только позднее обращение к врачу, но и недостаточное соблюдение врачебных рекомендаций, наличие системных заболеваний. Благоприятный прогноз и полное восстановление трудоспособности возможны в случае компрессионного перелома легкой степени тяжести при условии адекватной терапии. При средних и тяжелых травмах боль может периодически возвращаться.

Стоит также отметить, что грамотный подход к терапии и реабилитации пациента значительно снижает вероятность появления осложнений.

Комментарии

Гость — 18.10.2013 — 14:55

  • ответить

александр — 30.12.2014 — 12:58

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателямСодержание:

    • Причины возникновения данного повреждения
    • Чем опасен перелом позвоночника?
    • Классификация
    • Симптомы
    • Диагностика
    • Лечение
    • Профилактика
    • Последствия

    Своевременное обращение за помощью, правильное лечение и четкое соблюдение пациентом рекомендаций врача значительно увеличат шансы на благоприятный исход. Однако при некоторых видах переломов позвоночника даже высокопрофессиональные врачи не смогут дать 100% гарантии на полное выздоровление.

    Компрессионный перелом позвоночника

    Причины возникновения данного повреждения

    Перелом позвоночника можно получить при падении с большой высоты на спину, ноги или ягодицы. Очень часто перелом в шейном или грудном отделе может происходить из-за автокатастрофы (особенно если пассажир во время столкновения был пристегнут), а также при прямом ударе в спину  или в шею.

    Риску возникновения данной травмы подвержены спортсмены и люди, работающие на опасной работе.

    Чем опасен перелом позвоночника?

    Данная травма очень опасна и непредсказуема. Все зависит от вида перелома. В одних случаях исход благоприятен, и человек полностью восстанавливается, хотя и через довольно длительный срок. В других случаях перелом позвоночника приводит к серьезным последствиям – к параличу верхних и нижних конечностей, сдавливанию и повреждению внутренних органов.

    Классификация

    Разные виды переломов нуждаются в разном лечении. Очень важно правильно диагностировать данное повреждение от этого зависит успех всего лечения.

    В зависимости от места локализации выделяют переломы:

    • Шейного отдела.
    • Грудного отдела.
    • Поясничного отдела.
    • Крестца.
    • Копчика.

    Очень важно знать, задет ли при переломе спинной мозг, в связи с этим выделяют два вида данных повреждений:

    1. Осложненные (с поражением спинного мозга).
    2. Неосложненные (спинной мозг не задет).

    В зависимости от объема повреждения:

    1. Множественные (перелом более двух позвонков).
    2. Изолированные (поврежден один позвонок).

    По характеру перелома выделяют:

    1. Компрессионные (происходит сдавливание позвонков, из-за чего может произойти изменение высоты тела).
    2. Оскольчатые (от позвонка отламывается осколок, который может повредить спинной мозг, сосуды, нервы).
    3. Смешанные (компрессионно-оскольчатые) – самый опасный вид перелома, при этом очень высока вероятность поражения спинного мозга.

    Очень важна классификация на стабильные и нестабильные переломы. В первом случае позвонки не смещаются, во втором – происходит смещение позвоночного столба. Последний вариант приводит к искривлению позвоночника.

    Симптомы

    При получении данной травмы, пострадавший ощущает следующие симптомы:

    • Сильную боль в момент получения травмы, которая может иметь опоясывающий характер, либо разливаться по всей спине. Часто боль отдает в руки и ноги.
    • Слабость и онемение конечностей.
    • Ограничение подвижности позвоночника.
    • Слабость и быструю утомляемость.
    • Затрудненное дыхание, боль при вдохе и выдохе.
    • Нарушение дыхания и сердцебиения (при сложных травмах шеи).
    • Нарушение функций органов таза.

    В зависимости от вида полученной травмы симптомы могут разниться. При наличии хотя бы нескольких симптомов, указывающих на перелом позвоночника, пострадавшего немедленно стоит доставить в больницу.

    Сильная боль в спине

    Диагностика

    Диагностировать данное повреждение можно посредством рентгена. Обычно рентгеновского снимка бывает недостаточно.

    Если врач заподозрил нестабильный или оскольчатый перелом, он назначит компьютерную и магниторезонансную томографию. Данные исследования помогут выявить поражения мягких тканей, внутренних органов и спинного мозга.

    Перелом на МРТ

    Лечение

    Неосложненные переломы лечат традиционными методами без хирургического вмешательства. Пострадавшего укладывают на специальный щит, подкладывая под зону повреждения валик.

    Показаны также фиксирующие приспособления – реклинаторы и корсеты. В таком положении необходимо провести в лучшем случае около 14 недель, при этом нельзя подниматься, садиться, делать резких движений вперед или в сторону.

    Корсет при переломе

    В более сложных случаях врач накладывает специальный гипсовый корсет, носить который необходимо в течение полугода. На протяжении всего периода лечения пострадавшему по мере необходимости дают обезболивающие препараты. Если есть риск деформации или укорачивания позвоночника, необходимо скелетное вытяжение. Для этого пациента укладывают на поверхность, немного наклоненную вперед в области ног.

    Более сложные повреждения позвоночника лечат хирургическим путем. Оперативное вмешательство показано при сдавливании спинного мозга, сильной деформации позвоночника или в случаях, когда другие методы лечения не дали положительный результат. При подготовке к операции проводят тщательную диагностику полученной травмы, а также диагностику других заболеваний, способных усугубиться после операции или в ходе нее.

    После операции начинается долгий процесс восстановления и реабилитации. При этом врач советует заниматься лечебной физкультурой уже с первых дней после операции. Это будут в основном дыхательные упражнения, направленные на предотвращение образования застоев в организме. Все упражнения необходимо выполнять плавно. Главное при этом не чувствовать боли. В дальнейшем комплекс ЛФК будет расширяться. Курс реабилитации состоит из нескольких этапов и продолжается не один месяц.

    Также для лечения повреждений позвоночника показаны массажи, физиотерапия и последующее санаторное лечение.

    Профилактика

    Основная профилактика в данном случае – соблюдение техники безопасности и избегание травмоопасных ситуаций.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Немаловажно укреплять кости. Для этого необходимо обогатить свой рацион продуктами с кальцием и витамином D, гулять на свежем воздухе, заниматься умеренной физической нагрузкой. Конечно, это совсем не убережет от травм, но в таком случае есть шанс на более успешное развитие событий.

    Последствия

    Возможные осложнения зависят от вида перелома. При неосложненных повреждениях позвоночника лечение даст хорошие результаты (особенно если пациент молод). В этом случае возможно полное восстановление всех функций опорно-двигательного аппарата.

    Сложные переломы могут приводить к сильной деформации позвоночника и параличу конечностей. В этом случае человек может навсегда остаться инвалидом.

    Добавить комментарий